Якщо ви приймаєте ліки для лікування депресії, нерідко помічаєте зміни у вашому сексуальному житті, але є допомога.
Зміна сексуального бажання або продуктивності може бути симптомом багатьох психічних розладів. Це також може бути побічним ефектом ліків та антидепресантів для лікування цих станів.
Антидепресанти можуть викликати сексуальні побічні ефекти кількома способами. Деяким людям може бути важко досягти оргазму, а інші можуть взагалі втратити бажання сексу.
Інші сексуальні побічні ефекти можуть включати проблеми з ерекцією, сухість піхви та проблеми з збудженням і задоволеністю.
Якщо ви приймаєте антидепресант, знання про те, як ці ліки можуть вплинути на ваше сексуальне здоров’я, може допомогти вам подолати ці побічні ефекти.
Які антидепресанти мають найбільше сексуальних побічних ефектів?
Деякі антидепресанти частіше викликають сексуальну дисфункцію, ніж інші. Дослідження показують, що селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СИОЗС) та інгібітори зворотного захоплення серотоніну норадреналіну (СІЗЗС) мають найвищий рівень сексуальних побічних ефектів.
Обидва препарати зазвичай призначаються для лікування депресії.
СІЗЗС можуть бути особливо схильні викликати сексуальні побічні ефекти. Майже від 25% до 75% людей, які приймають СІЗЗС, можуть відчувати певну сексуальну дисфункцію.
Ці ліки діють шляхом підвищення рівня серотоніну — нейромедіатора, відповідального за настрій — у мозку.
Поширені СІЗЗС включають:
- циталопрам (Celexa)
- есциталопрам (Lexapro)
- флуоксетин (Прозак)
- пароксетин (Paxil)
- сертралін (Золофт)
SNRIs працюють подібно до SSRI, але разом із підвищенням рівня серотоніну вони також підвищують рівень норадреналіну — іншого нейромедіатора в мозку. Він відповідає за те, як організм реагує на стрес. Було виявлено, що від 58% до 70% людей, які приймають SNRIs, мають деякі сексуальні побічні ефекти.
Поширені SNRIs включають:
- венлафаксин (Effexor XR)
- десвенлафаксин (Pristiq)
- дулоксетин (Cymbalta)
Хоча ці ліки можуть регулювати серотонін і норадреналін в мозку, вони також іноді можуть блокувати інші нейронні шляхи, необхідні для певних нейромедіаторів, щоб виконувати свою роботу.
Наприклад, нейромедіатори дофамін або норадреналін, які сприяють сексуальному збудженню, не можуть так легко переміщатися в мозку, коли ваші ліки зосереджені лише на підвищенні активності серотоніну.
Важливо пам’ятати, що не кожна людина, яка приймає ці ліки, відчуває сексуальні побічні ефекти.
Дослідження, опубліковане в журналі Therapeutic Advances in Psychopharmacology, зазначає, що люди мають нижчий статевий потяг як симптом депресії, і прийом таких ліків може допомогти підвищити його.
Кожна людина по-різному реагує на ліки, тому намагайтеся контролювати з вашим лікарем використання будь-яких нових ліків, які ви приймаєте. Вони допоможуть відповісти на будь-які запитання, які можуть виникнути під час процесу адаптації.
Які антидепресанти мають найменше сексуальних побічних ефектів?
Хоча важливо пам’ятати, що будь-які ліки можуть мати сексуальні побічні ефекти, є кілька варіантів, які знижують ваші шанси отримати їх.
Ці ліки включають:
- бупропіон (Wellbutrin)
- міртазапін (Remeron)
- вілазодон (Viibryd)
- вортіоксетин (Trintellix)
Wellbutrin має хорошу репутацію через відсутність сексуальних побічних ефектів. Деякі дослідження показують, що це може бути тому, що Wellbutrin взагалі не зосереджується на серотоніні.
Замість цього він фокусується на регулюванні рівнів дофаміну та норадреналіну для боротьби з депресією.
Якщо ваші ліки спричиняють сексуальні побічні ефекти, подумайте про обговорення з вашим лікарем, який виписує вам рецепт, чи підійде будь-який із цих препаратів для вас. Ваш лікар буде працювати з вами, щоб визначити, чи найкраще підійде один із цих препаратів, виходячи з ваших симптомів і способу життя.
Для вас пропонується: Секс, інтим і психічне здоров'я
Які стратегії можуть допомогти проти сексуальних побічних ефектів?
Це може розчарувати неможливість брати участь у чомусь, що вам подобається, але є різні рішення, які допоможуть.
На додаток до переходу на інший препарат, який може мати найменшу ймовірність сексуальних побічних ефектів, ви також можете спробувати ці інші варіанти.
Спробуйте вичікувальний підхід
Побічні ефекти можуть відрізнятися від людини до людини. Ці ефекти можуть зменшитися через деякий час.
За даними Національного інституту психічного здоров’я (NIMH), вашому організму потрібно приблизно від 6 до 8 тижнів, щоб повністю пристосуватися до нового препарату. Тому спробуйте почекати і побачити, чи почнуть побічні ефекти зникнути самі по собі.
Подумайте про меншу дозу
Зменшення дози ліків, які ви зараз приймаєте, може допомогти позбутися побічних ефектів, а також зберегти терапевтичні переваги ліків.
Пам’ятайте: не пробуйте цю стратегію, доки фахівець з охорони здоров’я або психіатр не дасть вам відповіді.
Спробуйте додати інший препарат
Ваш лікар може захотіти додати ліки, щоб протидіяти побічним ефектам. Наприклад, Wellbutrin можна додати до ліків, які ви вже приймаєте, якщо ви відчуваєте, що вони недостатньо ефективні.
Відомо, що цей варіант лікування також допомагає з проблемами лібідо. Якщо ви мали справу з еректильною дисфункцією, ви також можете розглянути препарати, які спеціально лікують це.
Поговорити з кимось
Звучить просто, але розмова про свої почуття з терапевтом або фахівцем із психічного здоров’я може допомогти визначити та знищити будь-які психічні перешкоди, які можуть виникнути під час близькості, такі як сором чи провина.
Ви також можете висловити свої почуття своєму сексуальному партнеру. Скажіть їм все, що вам від них може знадобитися протягом цього часу, і ви зможете разом знайти способи почувати себе задоволеними.
Звичайно, ви можете поговорити з медичним працівником про будь-які хвилюючі вас проблеми. Разом ви зможете визначити правильний план лікування для вас.
Резюме
Сексуальні проблеми є поширеними побічними ефектами антидепресантів.
Деякі люди думають про припинення прийому ліків в надії, що сексуальні проблеми покращаться. Але різке припинення прийому ліків може спричинити ще більше проблем, включаючи повернення симптомів депресії або їх погіршення.
Перш ніж робити якісь кроки самостійно, обговоріть свої проблеми з фахівцем із психічного здоров’я. Вони можуть обговорити з вами інші варіанти.
Будьте чесними щодо своїх занепокоєнь і побічних ефектів, які ви відчуваєте. Ваш лікар готовий розповісти вам про ваші варіанти та визначити найкращий план лікування для вас.
