Якщо ви приймаєте ліки для лікування депресії, нерідко помічаєте зміни у вашому сексуальному житті, але є допомога.
Зміна сексуального бажання або продуктивності може бути симптомом багатьох психічних розладів. Це також може бути побічним ефектом ліків та антидепресантів для лікування цих станів.
Антидепресанти можуть викликати сексуальні побічні ефекти кількома способами. Деяким людям може бути важко досягти оргазму, а інші можуть взагалі втратити бажання сексу.
Інші сексуальні побічні ефекти можуть включати проблеми з ерекцією, сухість піхви та проблеми з збудженням і задоволеністю.
Якщо ви приймаєте антидепресант, знання про те, як ці ліки можуть вплинути на ваше сексуальне здоров’я, може допомогти вам подолати ці побічні ефекти.
Які антидепресанти мають найбільше сексуальних побічних ефектів?
Деякі антидепресанти частіше викликають сексуальну дисфункцію, ніж інші. Дослідження показують, що селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) та інгібітори зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну (СІЗЗН) мають найвищий рівень сексуальних побічних ефектів.
Обидва типи препаратів зазвичай призначаються для лікування депресії.
СІЗЗС можуть бути особливо схильні викликати сексуальні побічні ефекти. Майже від 25% до 75% людей, які приймають СІЗЗС, можуть відчувати певну сексуальну дисфункцію.
Ці ліки діють шляхом підвищення рівня серотоніну — нейромедіатора, відповідального за настрій — у мозку.
Поширені СІЗЗС включають:
- циталопрам (Celexa)
- есциталопрам (Lexapro)
- флуоксетин (Прозак)
- пароксетин (Paxil)
- сертралін (Золофт)
SNRIs працюють подібно до СІЗЗС, але разом із підвищенням рівня серотоніну вони також підвищують рівень норадреналіну — іншого нейромедіатора в мозку, який відповідає за реакцію організму на стрес. Було встановлено, що від 58% до 70% людей, які приймають SNRIs, мають деякі сексуальні побічні ефекти.
Поширені SNRIs включають:
- венлафаксин (Effexor XR)
- десвенлафаксин (Pristiq)
- дулоксетин (Cymbalta)
Хоча ці ліки можуть регулювати серотонін і норадреналін у мозку, вони також іноді можуть блокувати інші нейронні шляхи, необхідні для певних нейромедіаторів, щоб виконувати свою функцію.
Наприклад, нейромедіатори дофамін або норадреналін, які сприяють сексуальному збудженню, можуть погано переміщатися в мозку, коли ваші ліки зосереджені лише на підвищенні активності серотоніну.
Важливо пам’ятати, що не кожна людина, яка приймає ці ліки, відчуває сексуальні побічні ефекти.
Дослідження, опубліковане в журналі Therapeutic Advances in Psychopharmacology, зазначає, що люди мають знижений статевий потяг як симптом депресії, і прийом таких ліків може допомогти підвищити його.
Кожна людина по-різному реагує на ліки, тому намагайтеся контролювати разом із вашим лікарем використання будь-яких нових препаратів. Вони допоможуть відповісти на будь-які запитання, які можуть виникнути під час процесу адаптації.
Які антидепресанти мають найменше сексуальних побічних ефектів?
Хоча важливо пам’ятати, що будь-які ліки можуть мати сексуальні побічні ефекти, є кілька варіантів, які знижують ймовірність їх виникнення.
Ці ліки включають:
- бупропіон (Wellbutrin)
- міртазапін (Remeron)
- вілазодон (Viibryd)
- вортіоксетин (Trintellix)
Wellbutrin має хорошу репутацію через відсутність сексуальних побічних ефектів. Деякі дослідження показують, що це може бути через те, що Wellbutrin взагалі не зосереджується на серотоніні.
Замість цього він фокусується на регулюванні рівнів дофаміну та норадреналіну для боротьби з депресією.
Якщо ваші ліки спричиняють сексуальні побічні ефекти, подумайте про обговорення з вашим лікарем, який виписує вам рецепт, чи підійде будь-який із цих препаратів для вас. Ваш лікар буде працювати з вами, щоб визначити, чи найкраще підійде один із цих препаратів, виходячи з ваших симптомів і способу життя.
Для вас пропонується: Секс, інтим і психічне здоров'я: підтримка та поради
Які стратегії можуть допомогти проти сексуальних побічних ефектів?
Це може розчарувати, коли неможливо брати участь у чомусь, що вам подобається, але існують різні рішення, які допоможуть.
Окрім переходу на інший препарат, який може мати найменшу ймовірність сексуальних побічних ефектів, ви також можете спробувати ці інші варіанти.
Спробуйте вичікувальний підхід
Побічні ефекти можуть відрізнятися від людини до людини. Вони можуть зменшитися через деякий час.
За даними Національного інституту психічного здоров’я (NIMH), організму потрібно приблизно від 6 до 8 тижнів, щоб повністю пристосуватися до нового препарату. Тому спробуйте почекати і подивитися, чи почнуть побічні ефекти зникати самі по собі.
Подумайте про меншу дозу
Зменшення дози ліків, які ви зараз приймаєте, може допомогти позбутися побічних ефектів, зберігаючи при цьому терапевтичні переваги препарату.
Пам’ятайте: не застосовуйте цю стратегію без консультації з лікарем або психіатром.
Спробуйте додати інший препарат
Ваш лікар може захотіти додати ліки, щоб протидіяти побічним ефектам. Наприклад, Wellbutrin можна додати до препаратів, які ви вже приймаєте, якщо вони здаються недостатньо ефективними.
Відомо, що цей варіант лікування також допомагає з проблемами лібідо. Якщо ви маєте проблеми з еректильною дисфункцією, ви також можете розглянути препарати, які спеціально лікують це.
Поговоріть з кимось
Звучить просто, але розмова про свої почуття з терапевтом або фахівцем із психічного здоров’я може допомогти подолати психічні бар’єри, які виникають під час близькості, такі як сором чи провина.
Ви також можете висловити свої почуття своєму сексуальному партнеру. Розкажіть їм, що вам потрібно протягом цього часу, і ви зможете разом знайти способи почуватися задоволеними.
Звичайно, ви можете поговорити з медичним працівником про будь-які хвилюючі вас проблеми. Разом ви зможете визначити правильний план лікування для вас.
Резюме
Сексуальні проблеми є поширеними побічними ефектами антидепресантів.
Деякі люди думають про припинення прийому ліків у надії, що сексуальні проблеми покращаться. Але різке припинення прийому ліків може спричинити ще більше проблем, включаючи повернення симптомів депресії або їх погіршення.
Перш ніж робити якісь кроки самостійно, обговоріть свої проблеми з фахівцем із психічного здоров’я. Вони можуть запропонувати вам інші варіанти.
Будьте чесними щодо своїх занепокоєнь і побічних ефектів, які ви відчуваєте. Ваш лікар готовий розповісти вам про ваші варіанти та визначити найкращий план лікування для вас.
