Om du tar medicin för att behandla depression är det inte ovanligt att du märker förändringar i ditt sexliv - men det finns hjälp att få.
En förändring i sexuell lust eller prestanda kan vara ett symptom på många psykiska sjukdomar. Det kan också vara en bieffekt av mediciner och antidepressiva medel för att behandla dessa tillstånd.
Antidepressiva läkemedel kan ge sexuella biverkningar på flera olika sätt. Vissa personer kan ha svårt att få orgasm, medan andra kan förlora lusten till sex helt och hållet.
Andra sexuella biverkningar kan inkludera erektionsproblem, vaginal torrhet och problem med upphetsning och tillfredsställelse.
Om du tar antidepressiva läkemedel kan du få hjälp med att hantera dessa biverkningar om du vet mer om hur dessa läkemedel kan påverka din sexuella hälsa.
Vilka antidepressiva medel har flest sexuella biverkningar?
Vissa antidepressiva läkemedel är mer benägna att orsaka sexuell dysfunktion än andra. Forskning visar att selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) har den högsta andelen sexuella biverkningar.
Båda läkemedlen är vanliga för att behandla depression.
SSRI-preparat kan vara särskilt benägna att orsaka sexuella biverkningar. Nästan 25-75 % av de personer som tar SSRI kan uppleva sexuell dysfunktion.
Dessa läkemedel fungerar genom att öka nivåerna av serotonin - en neurotransmittor som är ansvarig för humöret - i hjärnan.
Vanliga SSRI-preparat inkluderar:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetin (Prozac)
- paroxetin (Paxil)
- sertralin (Zoloft)
SNRI-preparat fungerar på samma sätt som SSRI-preparat, men tillsammans med ökade serotoninnivåer ökar de också nivåerna av noradrenalin - en annan neurotransmittor i hjärnan. Denna är ansvarig för hur kroppen reagerar på stress. Det har visat sig att 58 till 70 % av de personer som tar SNRI har vissa sexuella biverkningar.
Vanliga SNRI-preparat inkluderar:
- venlafaxin (Effexor XR)
- desvenlafaxin (Pristiq)
- duloxetin (Cymbalta)
Även om dessa läkemedel kan reglera serotonin och noradrenalin i hjärnan, kan de ibland också blockera andra neurala vägar som är nödvändiga för att vissa neurotransmittorer ska kunna göra sitt jobb.
Till exempel kan neurotransmittorerna dopamin eller noradrenalin, som är till hjälp för sexuell upphetsning, inte färdas lika lätt i hjärnan när medicinen endast fokuserar på att öka serotoninaktiviteten.
Det är viktigt att komma ihåg att det inte är alla som tar dessa läkemedel som upplever sexuella biverkningar.
I en studie i tidskriften Therapeutic Advances in Psychopharmacology konstaterades att människor har en lägre sexlust som ett symptom på sin depression och att dessa typer av läkemedel kan hjälpa till att höja den.
Varje person reagerar olika på läkemedel, så försök att följa upp användningen av alla nya läkemedel du tar med din läkare. De kan hjälpa till att svara på eventuella frågor du kan ha under anpassningsprocessen.
Vilka antidepressiva medel har minst sexuella biverkningar?
Det är viktigt att komma ihåg att alla mediciner kan ha sexuella biverkningar, men det finns några få alternativ som verkar minska risken för att få dem.
Dessa mediciner omfattar följande:
- bupropion (Wellbutrin)
- mirtazapin (Remeron)
- vilazodon (Viibryd)
- vortioxetin (Trintellix)
Wellbutrin har ett gott rykte för sin brist på sexuella biverkningar. Viss forskning tyder på att detta kan bero på att Wellbutrin inte alls fokuserar på serotonin.
Istället fokuserar det på att reglera dopamin- och noradrenalinnivåerna för att bekämpa depression.
Om din medicinering orsakar sexuella biverkningar kan du överväga att diskutera med din läkare om någon av dessa mediciner skulle fungera för dig. Din läkare kommer att samarbeta med dig för att avgöra om ett av dessa läkemedel skulle passa dig bäst utifrån dina symtom och din livsstil.
Föreslagna för dig: Sex, intimitet och psykisk hälsa
Vilka strategier kan hjälpa till med sexuella biverkningar?
Det kan kännas frustrerande att inte kunna delta i något du tycker om, men det finns olika lösningar som kan hjälpa dig.
Förutom att byta till ett annat läkemedel som har minst risk för en sexuell biverkan kan du också prova dessa andra alternativ.
Försök att vänta och se
Biverkningar kan variera från person till person. Dessa effekter kan avta efter en tid.
Enligt National Institute of Mental Health (NIMH) tar det ungefär 6-8 veckor för kroppen att anpassa sig helt till en ny medicinering. Så försök att vänta och se om biverkningarna börjar försvinna av sig själva.
Överväga en lägre dosering
Att sänka dosen av din nuvarande medicin kan vara ett sätt att bli av med biverkningarna samtidigt som du behåller de terapeutiska fördelarna med medicinen.
Kom ihåg: Försök inte med den här strategin förrän du har fått klartecken av en läkare eller mentalvårdspersonal.
Försök att lägga till ett annat läkemedel
Din läkare kanske vill ge dig medicin för att motverka biverkningarna. Wellbutrin kan till exempel läggas till ett läkemedel som du redan tar om du anser att det inte är tillräckligt effektivt.
Detta behandlingsalternativ har också varit känt för att hjälpa till med libidofrågor. Om du har haft problem med erektil dysfunktion kan du också överväga mediciner som specifikt behandlar detta.
Prata med någon
Det låter enkelt, men att prata om dina känslor med en terapeut eller psykolog kan hjälpa dig att identifiera och undanröja mentala hinder som kan dyka upp under intimiteten, till exempel skam eller skuldkänslor.
Du kan också uttrycka dina känslor för din sexpartner. Berätta vad du kan tänkas behöva av honom eller henne under den här tiden, så kan ni tillsammans hitta sätt att känna er tillfredsställda.
Naturligtvis kan du prata med en läkare om eventuella problem som du har. Tillsammans kan ni bestämma rätt behandlingsplan för dig.
Sammanfattning
Sexuella problem är vanliga biverkningar av antidepressiva medel.
Vissa personer överväger att sluta med sin medicinering i hopp om att de sexuella problemen ska förbättras. Men att plötsligt sluta med medicinen kan orsaka ännu fler problem, bland annat att depressionssymptomen kommer tillbaka eller förvärras.
Innan du vidtar några åtgärder på egen hand bör du överväga att diskutera dina problem med en psykolog. De kan diskutera andra alternativ med dig.
Var ärlig om dina bekymmer och vilka biverkningar du upplever. Din läkare är där för att prata med dig om dina alternativ och bestämma den bästa behandlingsplanen för dig.
