- Что такое сексуальная зависимость?
- Причины
- Диагноз
- Как диагностируется сексуальная зависимость?
- Симптомы
- Другие признаки
- Лечение
- Когда обращаться за помощью
- Уход за собой
- Следующие шаги
Если тебе трудно освободиться от навязчивых и повторяющихся сексуальных желаний и мыслей, возможно, ты живёшь с тем, что некоторые люди называют сексуальной зависимостью.
Компульсивное расстройство сексуального поведения (КРСП) или гиперсексуальность принято называть сексоманией. Однако сексоголизм как состояние официально признаётся не всеми членами медицинского сообщества.
Хотя диагноза “сексоголизм” формально не существует, компульсивное сексуальное поведение может привести к значительной эмоциональной боли и другим разрушительным последствиям.
Многие люди могут спросить: “Является ли сексуальная зависимость реальной вещью.?”
В действительности компульсивное сексуальное поведение выходит за рамки желания, и это непростая реальность для многих людей, которые с ним живут.
Примерно от 3 до 6 % населения в целом испытывают симптомы компульсивного сексуального поведения.
БДСМ включает в себя множество сложных и интенсивных нежелательных сексуальных форм поведения и фантазий, которые, временами, могут стать вредными для тебя и других людей.
Однако с этим состоянием можно справиться. Для этого может потребоваться обратиться за помощью к медицинскому специалисту и принять на себя обязательства по долгосрочному лечению.
Язык имеет значение: В этой статье мы используем “сексуальную зависимость” - термин, о котором пишут, изучают и обсуждают в психологических и консультационных группах и программах 12 шагов. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что сексуальная зависимость существует или что симптомы компульсивного сексуального поведения могут быть объяснены как зависимость. Однако это не означает, что твои симптомы и опасения не являются обоснованными или реальными. Это уточнение относится только к формальной терминологии.
Определение сексуальной зависимости
Хотя сексуальная зависимость - распространенный термин, он является спорным и часто неправильно понимается.
Нет доказательств того, что секс можно определить как зависимость или что повторяющееся и упорное сексуальное поведение объясняется одним.
Однако компульсивное расстройство сексуального поведения относится к давнему паттерну повторяющегося сексуального поведения, фантазий и влечений.
Эти импульсы могут причинять тебе сильные страдания и трения в твоих отношениях и делать повседневные задачи, такие как работа или учеба, более сложными.
Паттерн повторяющихся сексуальных действий и влечений также может быть объяснен неконтролируемым сексуальным поведением (OCSB).
Это более новое понятие, которое относится к поведенческой модели, а не к клиническому расстройству, как определяет Майкл Вигорито, секс-терапевт из округа Колумбия и соавтор книги “Treating Out of Control Sexual Behavior - Rethinking Sex Addiction”.”
ОКСБ относится к навязчивым и трудноконтролируемым сексуальным влечениям, мыслям и поведению.
При МДБ и ОХСБ твои сексуальные мысли, влечения и поведение могут стать основным фокусом твоей жизни. Это может привести к тому, что ты оставишь без внимания другие аспекты своей жизни.
Несмотря на потенциальные проблемы, которые эти импульсы могут вызвать у тебя, их остановка может казаться тебе неподвластной, даже если это твое намерение.
Несмотря на непонимание и стигматизацию, то, что многие люди классифицируют как “сексуальную зависимость”, не относится к личному выбору.
Это поведение может быть не тем, что ты делаешь для удовольствия, или тем, что ты можешь включать и выключать по своему желанию.
Что вызывает компульсивное сексуальное поведение?
Причины длительных неконтролируемых сексуальных влечений и поведения недостаточно хорошо изучены. Люди всех возрастов могут испытывать это состояние по разным причинам.
Комбинация факторов, вероятно, приводит к компульсивному сексуальному поведению, включая:
- химический дисбаланс в мозге
- основные или сопутствующие психические заболевания
- детские переживания
- детские отношения с родителями или опекунами
- другие факторы, влияющие на образ жизни
Хотя не все потенциальные причины сексуальной зависимости можно отнести к травмам или основным психическим заболеваниям.
Предварительные исследования показывают, что дисбаланс дофамина, нейромедиатора в мозге, также может влиять на сексуальное поведение.
Если у тебя есть поражение лобной доли, опухоль или судорожное расстройство, у тебя также может быть больше шансов испытать гиперсексуальность.
Предлагаем вам: Симптомы сексуальной зависимости: почему это больше, чем высокое половое влечение
Диагноз “сексуальная зависимость”
Диагноз БДСМ или гиперсексуальности иногда бывает непростым. Это происходит, отчасти, из-за отсутствия последовательности в подборе некоторых из этих видов поведения в рамках одного психического заболевания.
Хотя это расстройство исключено из пятого издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM), компульсивное сексуальное поведение и то, что многие называют “сексуальной зависимостью”, часто встречаются в клинических условиях.
Решение исключить его из руководства было спорным. Некоторые специалисты в области психического здоровья, которые часто видят это воочию и заботятся о людях, живущих с симптомами, не согласились с исключением.
Хотя гиперсексуальность всё же можно диагностировать с помощью руководства, отнеся её к категории “Другая указанная сексуальная дисфункция”.
С другой стороны, Международная классификация болезней, 11-е издание (МКБ-11), включает расстройство компульсивного сексуального поведения в качестве официального диагноза. Оно классифицируется в разделе расстройств контроля импульсов, а не зависимостей.
МКБ-11 - это диагностическое руководство, которое ведется Всемирной организацией здравоохранения для обеспечения глобального языка для отчетности и диагностики заболеваний.
МКБ не часто используется специалистами в области психического здоровья в США. Однако к ней обращаются во многих случаях, когда DSM-5 не предлагает специфических диагностических критериев для данного состояния, как, например, в этом случае.
Как диагностируется сексуальная зависимость?
Компульсивное сексуальное поведение, гиперсексуальность и неконтролируемое сексуальное поведение могут быть диагностированы психиатром или психологом, среди других специалистов в области психического здоровья.
Чтобы прийти к диагнозу, эти специалисты поговорят с тобой о твоей личной и медицинской истории, твоих заботах и проблемах, а также о некоторых видах твоего поведения и мыслях.
Затем они сравнят собранную информацию с критериями, установленными диагностическими руководствами или литературой.
Получение диагноза “сексуальная зависимость” не всегда является простым процессом. Ты должен быть готов честно рассказать о своих сексуальных фантазиях, влечениях и поведении специалисту по психическому здоровью.
Такой уровень откровенного разговора может оказаться сложным для некоторых людей. Чтобы решить эту проблему, были разработаны тесты, которые облегчат тебе этот процесс.
Скрининговый тест на сексуальную зависимость может быть одним из самых распространенных инструментов. Разработанный Патриком Карнесом, доктором философии, известным терапевтом по восстановлению зависимости, этот самоотчетный опросник, состоящий из 25 пунктов, помогает оценить твое поведение и мысли.
Тест был изменен и обновлен, чтобы отразить современные влияния интернета, такие как использование порнографии.
Твоя медицинская команда также может захотеть исключить другие состояния, которые могут привести к гиперсексуальности.
В обзоре литературы по БДСМ за 2015 год говорится о том, что, например, некоторые неврологические расстройства, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Пика и синдром Клейне-Левина, были связаны с увеличением компульсивного сексуального поведения.
Предлагаем вам: Что вызывает сексуальную зависимость?
Каковы симптомы сексуальной зависимости?
В целом, компульсивное сексуальное поведение охватывает широкий спектр симптомов.
Эти формы поведения варьируются по интенсивности и тяжести, но чтобы считаться признаками психического расстройства, они должны проявляться во многих ситуациях и в течение длительного времени.
Согласно МКБ-11, признаки расстройства компульсивного сексуального поведения включают в себя.:
- значительная озабоченность сексуальными фантазиями, импульсами и поведением
- повторяющиеся сексуальные действия для удовлетворения таких фантазий и импульсов
- безуспешные попытки остановить или уменьшить сексуальные фантазии, импульсы и поведение
- испытывает дистресс и значительные проблемы в отношениях, профессиональной деятельности и других важных сферах в результате компульсивного сексуального поведения и импульсов
Еще один важный аспект расстройства компульсивного сексуального поведения - продолжительность симптомов.
МКБ-11 гласит, что для постановки диагноза тебе необходимо испытывать симптомы сексуальной зависимости в течение шести месяцев или дольше.
Важно также помнить о культурных различиях.
Чувство вины, стыда или дистресса по поводу своего сексуального поведения может быть более характерно для одних людей, чем для других. В этом случае переживание такого рода дистресса само по себе не означает, что у тебя есть сексуальная зависимость.
Другие признаки сексуальной зависимости
Поскольку это не формальный диагноз, признаки “сексуальной зависимости” не установлены.
С другой стороны, не каждый человек, живущий с компульсивным сексуальным поведением, будет испытывать те же симптомы или с той же интенсивностью. Признаки могут принимать различные формы в зависимости от уникальных обстоятельств твоего случая.
Некоторые потенциальные признаки компульсивного сексуального поведения включают постоянные и неконтролируемые действия, такие как:
- просмотр порнографии
- мастурбация
- заниматься сексуальной деятельностью, которая ставит под угрозу твою безопасность
- пренебрежение другими аспектами своей жизни ради приоритета сексуальной активности
Например, у тебя могут быть сильные позывы постоянно смотреть порнографию. Ты можешь пропускать работу или школу, чтобы остаться дома и посмотреть порно.
Ты можешь даже запереться в туалете офиса, чтобы посмотреть его на своем телефоне. Это, в свою очередь, может привести к проблемам с твоей продуктивностью и профессиональными отношениями.
Возможно, ты знаешь об этой проблеме, и она может причинять тебе сильные переживания. Несмотря на это, ты обнаруживаешь, что не можешь перестать смотреть порно.
Это может быть признаком компульсивного сексуального поведения или неконтролируемого сексуального поведения.
Это значит, что тебе может нравиться часто смотреть порно, но ты знаешь, когда остановиться, и делаешь это по своему желанию всякий раз, когда тебе нужно заняться другими делами.
В этом случае просмотр порно, скорее всего, не является признаком сексуальной зависимости. Ты способен остановить себя от этого, когда это необходимо, и это занятие не является причиной дистресса в твоей жизни.
Это же обоснование применимо и к другому распространённому признаку сексуальной зависимости: компульсивной мастурбации. Опять же, тебе может нравиться часто мастурбировать, но если ты способен прекратить это по своему желанию и это не ставит под угрозу твои задачи, безопасность и обязанности, то это не считается компульсивным сексуальным поведением.
Ещё один потенциальный признак компульсивного сексуального поведения - это склонность к неоднократному поведению, которое может поставить под угрозу твою или чью-то ещё безопасность. Это может включать в себя секс с незнакомцами без защиты или причинение себе или другим физической боли во время полового акта.
Важно отличать сексуальную зависимость от активной сексуальной жизни или наличия нескольких сексуальных партнеров.
Разница заключается в том, насколько неконтролируемым является поведение и в какой степени это поведение причиняет дистресс тебе или кому-то другому или мешает выполнению твоих повседневных задач.
Предлагаем вам: Женская сексуальная зависимость: Признаки, причины и различия
Можно ли вылечить сексуальную зависимость?
Симптомы компульсивного сексуального поведения можно регулировать и лечить с помощью специалиста по психическому здоровью.
Существуют варианты лечения, и ты можешь обсудить их со своим терапевтом, прежде чем выбрать один из них.
Психосоциальная
Психосоциальная терапия изучает связь между социальными влияниями и мыслями и поведением, связанными с зависимостью.
При таком подходе тебя, скорее всего, направят в несколько сетей поддержки, включая Анонимных сексуальных наркоманов и Анонимных наркоманов секса и любви.
Альтернативным маршрутом для получения поддержки является калифорнийская клиническая группа Foundry, которая предлагает лечение ОХСБ.
Не все, кто ищет поддержки или лечения, находят эти группы подходящими. Ты можешь обратиться к медицинскому специалисту за советом в поиске помощи, которая соответствует твоим потребностям.
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КБТ) поможет тебе определить возможные триггеры поведения и поможет перестроить твои представления о сексуальном поведении.
Этот вид терапии уделяет большое внимание профилактике.
Психодинамическая терапия
Психодинамическая терапия рассматривает глубинные связи между твоими мыслями и твоим сексуальным выражением.
Терапия такого рода исследует более глубокий смысл, стоящий за чувствами стыда, гнева и низкой самооценки.
Терапия семейной пары
Неконтролируемое сексуальное поведение в браке или других романтических отношениях может стать проблемой для тебя и твоего партнера.
Терапия для пар может исследовать симптомы сексуальной зависимости и восстановить доверие, а также общение с любимым человеком.
Фармакотерапия
Лекарств для лечения сексуальной зависимости не существует. Тем не менее, твой врач может назначить лекарства для устранения сопутствующих симптомов или состояний, таких как депрессия. Они также могут назначить препараты, изменяющие уровень гормонов, чтобы снизить твое половое влечение.
Когда следует немедленно обратиться за помощью
Компульсивное сексуальное поведение можно лечить, и очень желательно обратиться за профессиональной помощью. Это может быть крайне важно сделать, если ты:
- постепенно идти на более высокий риск во время сексуальной активности
- причинять боль себе или другим во время секса
- испытывают трудности с выполнением важных задач (например, в школе или на работе)
Если ты подумываешь о самоповреждении или самоубийстве, ты не одинок. Позвони на местную кризисную горячую линию. Помощь всегда доступна!
Предлагаем вам: Зависимость от мастурбации: Признаки и что делать
Стратегии самопомощи
Если не принимать меры, компульсивное сексуальное поведение может вмешиваться во многие аспекты твоей жизни. Помимо чувства смущения, вины и стыда, ты также можешь испытывать физические, психические и социальные последствия.
К ним могут относиться:
- заболевания, передающиеся половым путем
- физическая травма, связанная с сексуальными отношениями
- потеря времени и продуктивности
- финансовое напряжение
- арест за приставание или подобные сексуальные действия
- потеря работы
- нереалистичные ожидания в отношении сексуальных отношений
- потеря интимности
- потеря доверия в отношениях
Стратегии самопомощи могут дополнить твои усилия по выздоровлению.
Физический уход за собой
Следуя стратегиям самопомощи, ты можешь творить чудеса, пока изучаешь сексуальную зависимость и доступные варианты профессионального лечения. Рассмотри эти советы:
- Старайся много спать.
- Рассмотри возможность регулярных физических упражнений.
- Диета, насыщенная питательными веществами, обеспечивает множество преимуществ.
Эмоциональная забота о себе
Физическое здоровье - это лишь один из аспектов заботы о себе. Подумай о том, чтобы уделить внимание и своему эмоциональному состоянию. Уделяя время себе и расслабляясь, ты можешь омолодиться.
Найти поддержку
Часто пренебрегаемый аспект ухода за собой - это сильная сеть поддержки.
Когда ты живешь с сексуальной зависимостью, тебе может быть трудно говорить с близкими о том, через что ты проходишь.
Поиск группы поддержки с людьми, которые разделяют твой опыт, может стать бесценным способом проработать проблемы, которыми тебе иначе было бы неловко делиться.
Посещение офф- и онлайн-групп поддержки может дать тебе дополнительные ресурсы.
Следующие шаги
Когда ты живёшь с симптомами компульсивного сексуального поведения или неконтролируемого сексуального поведения, ты знаешь, что эти побуждения и поведение, которое за ними следует, не являются личным выбором. Ты хочешь измениться, и это может быть разочаровывающим и обидным, если этого не сделать.
Обращение за помощью к специалисту по психическому здоровью крайне желательно. Они могут помочь тебе справиться с дистрессом, контролировать свои импульсы и изменить некоторые из твоих компульсивных форм сексуального поведения.
Если тебе или твоему близкому человеку нужно куда-то обратиться, есть ресурсы, доступные тебе онлайн, по телефону и лично.