- Ce este sexualitatea?
- Ce sunt disfuncțiile sexuale?
- Diagnosticele DSM-5
- Prezentare generală a tulburărilor
- Parafiliile
- Dependența de sex
- Disforie de gen
- Recapitulare
Tulburările sexuale, disfuncțiile și parafiliile (interese sexuale atipice) pot avea un impact asupra funcționării de zi cu zi și a plăcerii de a face sex.
Pe măsură ce creștem, învățăm despre interesele noastre sexuale și despre ceea ce ne place sau nu ne place. Uneori, ne confruntăm, de asemenea, cu obstacole care fac sexul și sexualitatea mai provocatoare.
Dacă vă confruntați cu probleme continue legate de plăcerea sexuală sau răspunsul sexual care vă provoacă o suferință semnificativă, este posibil să aveți disfuncție sexuală.
Aproximativ 43% dintre femei și 31% dintre bărbați spun că se confruntă cu disfuncții sexuale. Un studiu multinațional de amploare din 2017 a estimat că prevalența disfuncției erectile la bărbații tineri este de până la 30%.
Acest articol din 2018 afirmă că “aproape jumătate dintre femei (46,3%) au raportat o lipsă de interes pentru activitatea sexuală, 43% au experimentat o lipsă de lubrifiere vaginală și 37,5% dintre femeile incluse au avut dispareunie la 6 luni după naștere.”
Parafiliile sunt interese și comportamente sexuale care implică obiecte, activități sau situații neobișnuite. Acestea sunt persistente și recurente.
Ce este sexualitatea?
Sexualitatea se referă la capacitatea ta inerentă de a simți plăcere în urma unei activități sexuale, inclusiv, dar nu numai, a actului sexual. Sexualitatea este fluidă - nu există un mod corect sau greșit de a o trăi, atâta timp cât nu vă impuneți asupra experiențelor sau intereselor sexuale ale altcuiva.
Sexualitatea ta este o parte fundamentală a ceea ce ești și influențează gândurile, sentimentele și comportamentele tale. Capacitatea de a vă accepta și de a vă bucura de sexualitatea dumneavoastră afectează pozitiv sănătatea fizică și mentală.
Disfuncții sexuale
Disfuncția sexuală apare atunci când te confrunți cu provocări semnificative legate de capacitatea ta de a simți plăcere sau de a răspunde sexual.
Dacă întâmpinați dificultăți în activitatea sexuală, dacă vă este greu să vă excitați sau să simțiți plăcere în timpul actului sexual, este posibil să vă confruntați cu disfuncții sexuale.
Este important să rețineți că nu toți cei care se confruntă cu schimbări în gândurile sau comportamentul lor sexual au disfuncții sexuale. Sentimentele și comportamentele tale sexuale se pot schimba pe măsură ce îmbătrânești sau circumstanțele tale se modifică.
De asemenea, țineți cont de faptul că ceea ce este normal pentru dumneavoastră în ceea ce privește activitatea sexuală poate fi diferit de ceea ce este normal pentru altcineva. Acest lucru este valabil pentru preferințe sexuale diferite și frecvența activității sexuale.
4 Categorii principale
Există patru categorii principale de disfuncții sexuale:
- Tulburări de dorință: caracterizate prin interes sau dorință sexuală scăzută.
- Tulburări de excitare: axate pe incapacitatea fizică de a deveni excitat sexual.
- Tulburări ale orgasmului: caracterizate prin întârzierea sau absența orgasmelor.
- Tulburări de durere: marcate de disconfort fizic și durere în timpul activității sexuale.
Tulburări sexuale care afectează doar bărbații
Există și alte tulburări sexuale exclusive pentru bărbați:
- ejaculare prematură sau timpurie
- tulburare erectilă
- tulburare de dorință sexuală hipoactivă masculină
Tulburări sexuale care afectează doar femeile
Aceste tulburări sexuale apar numai la femei:
- tulburare orgasmică feminină
- tulburare de interes sexual feminin/tulburare de excitare sexuală
- durere genito-pelvină/tulburare de penetrare
Alte afecțiuni care se suprapun
Alte afecțiuni se suprapun uneori cu disfuncțiile sexuale:
- tulburare exhibiționistă
- tulburare fetișistă
- tulburare frotteuristică
- masochism și sadism sexual
- tulburare transvestică
- tulburare voyeuristă
Sugestii pentru tine: Simptomele tulburării fetișiste și opțiuni de tratament
Care sunt criteriile de diagnosticare DSM-5?
Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM-5) este un ghid publicat de Asociația Americană de Psihiatrie, care conține orientări privind diagnosticarea și tratarea tulburărilor sexuale și a multor alte afecțiuni psihice.
Comparativ cu versiunile anterioare ale manualului, DSM-5 a extins numărul de afecțiuni definite ca disfuncții sexuale. Textul actualizat include mai multe informații despre disforia de gen și tulburările parafilice.
Noul manual grupează tulburările feminine care implică dorința și excitarea într-o nouă tulburare numită “tulburare de interes sexual feminin/arousal”.
Înainte ca un profesionist din domeniul sănătății să pună un diagnostic oficial de disfuncție sexuală, acesta va analiza istoricul sănătății tale fizice și mentale. De asemenea, îți va pune întrebări despre viața ta sexuală.
Pentru ca problema să fie diagnosticată ca disfuncție sexuală, trebuie să persiste timp de cel puțin 6 luni și să apară între 75% și 100% din timp.
Un medic poate căuta următoarele simptome care ar putea sugera o disfuncție sexuală:
- dificultăți de excitare
- lipsa de interes în activitatea sexuală
- durere în timpul actului sexual
Trebuie să te confrunți cu o suferință semnificativă legată de aceste probleme pentru ca afecțiunea să fie considerată o disfuncție sexuală.
Este important de reținut că unele persoane nu sunt tulburate de faptul că nu sunt interesate să facă sex. Aceste persoane nu ar primi un diagnostic de disfuncție sexuală.
De exemplu, o persoană asexuală nu simte o atracție sexuală puternică sau deloc. Acest lucru este normal și la fel de valabil ca orice altă nuanță de sexualitate.
Descrieri ale fiecărei tulburări sexuale
Mai jos sunt scurte descrieri ale diferitelor tipuri de disfuncții sexuale care te pot ajuta să le recunoști.
Ejacularea întârziată
Ejacularea întârziată apare atunci când persoanele cu penis au probleme în a ajunge la ejaculare sau durează mai mult timp decât și-ar dori.
Există factori fizici și psihologici care pot cauza ejacularea întârziată, cum ar fi o afecțiune medicală sau teama de intimitate.
Discuția cu un medic te va ajuta să determini cauza acestei afecțiuni și dacă medicamentele ar putea ajuta. Acestea pot include medicamente care tratează probleme fizice, cum ar fi Viagra, sau antidepresive pentru probleme psihologice.
Tulburare erectilă
Tulburarea erectilă, cunoscută și ca disfuncție erectilă, apare atunci când ai dificultăți în a menține o erecție pe durata actului sexual.
Este frecventă la persoanele cu penis pe măsură ce îmbătrânesc. Aproximativ 30 de milioane de bărbați din Statele Unite se confruntă cu această problemă.
Vestea bună este că poți reduce riscul prin măsuri pentru menținerea sănătății.
Ia în considerare să mănânci mai sănătos, să limitezi consumul de alcool și să faci exerciții fizice regulat. De asemenea, medicul tău îți poate prescrie medicamente care cresc fluxul sanguin în organele genitale și stimulează excitația sexuală.
Tulburare orgasmică feminină
Această tulburare apare atunci când persoanele cu vulvă au dificultăți în a atinge orgasmul. Pot exista factori biologici, psihologici sau combinații ale acestora.
Un profesionist din domeniul sănătății te poate ajuta prin terapie cognitiv-comportamentală (CBT) și terapie fizică.
Tulburare de interes sexual feminin / tulburare de excitare sexuală
DSM-5 consideră acum că interesul sexual hipoactiv și tulburarea de excitare sexuală feminină sunt aceeași afecțiune, numită tulburare de interes sexual feminin / tulburare de excitare sexuală.
Aceasta implică un nivel scăzut sau lipsa excitării și plăcerii sexuale, precum și dificultăți în a te simți excitată fizic în timpul sexului.
Durere genito-pelvină/tulburare de penetrare
Această tulburare apare atunci când persoanele cu vagin simt durere în timpul actului sexual vaginal. Simptomele includ:
- dureri pelviene în timpul actului sexual
- durere în timpul penetrării
- teamă sau anxietate recurentă legată de durere în timpul sexului
- mușchii pelvieni tensionați în timpul penetrării
Tulburare de dorință sexuală hipoactivă masculină
Această tulburare se caracterizează printr-un interes scăzut sau absent față de activitatea sexuală.
Lipsa dorinței trebuie să persiste cel puțin 6 luni și să provoace suferință semnificativă.
Ejacularea prematură sau timpurie
Aceasta este o tulburare în care persoanele cu penis au orgasm și ejaculare mult mai devreme decât doresc în timpul sexului. Aproximativ 1 din 3 bărbați cu vârste între 18 și 59 ani se confruntă cu această problemă.
De cele mai multe ori, cauza este psihologică, dar uneori poate fi și biologică.
Disfuncție sexuală indusă de substanțe/medicamente
Medicamentele sau consumul de substanțe pot cauza disfuncții sexuale.
Cercetările arată că droguri precum MDMA pot provoca orgasme întârziate și disfuncții erectile.
Consumul excesiv de alcool poate reduce excitația sexuală la femei și poate suprima testosteronul la bărbați, făcând dificilă menținerea erecției.
De asemenea, medicamentele prescrise, cum ar fi antidepresivele sau cele pentru tensiunea arterială, pot produce disfuncții sexuale.
Sugestii pentru tine: Fundamentele Sexului: Comportament și Dorință Sexuală Esențială
Parafiliile
Parafiliile sunt afecțiuni care implică un interes sexual persistent față de obiecte inanimate sau activități neobișnuite. DSM-5 le atribuie o categorie separată.
Se face o distincție între parafilii și tulburările parafilice.
Dacă ai o tulburare parafilică, interesul sau comportamentul sexual recurent îți provoacă un stres sever.
DSM-5 precizează că persoanele cu parafilii care implică o persoană neconsimțitoare, cum ar fi pedofilia, au tulburări parafilice atunci când acționează asupra impulsurilor lor.
Tulburare pedofilică
Aceasta implică o atracție sexuală persistentă față de minori.
DSM-5 face distincția între pedofilie și tulburarea pedofilică, care include gânduri și impulsuri recurente ce afectează capacitatea de funcționare.
Unele persoane pot acționa asupra impulsurilor, de exemplu prin vizionarea de pornografie infantilă.
Tulburare exhibiționistă
Aceasta este caracterizată prin excitație sexuală obținută prin expunerea organelor genitale sau prin acte sexuale în fața unui străin.
Tulburare voyeuristă
Este nevoia cronică de a observa o persoană dezbrăcată sau implicată în activități sexuale fără consimțământul acesteia.
Tulburare de sadism sexual
Este plăcerea sexuală obținută prin provocarea durerii, suferinței sau umilirii extreme a altei persoane.
Tulburare de masochism sexual
Este plăcerea sexuală obținută prin suferință sau durere extremă.
Tulburare frotteuristă
Este plăcerea sexuală obținută prin frecarea organelor genitale pe o persoană neștiutoare, fără consimțământ.
Fetișism
Fetișismul este dependența de fantezii sau activități sexuale care implică obiecte inanimate (ex. pantofi) sau părți ale corpului ne-sexuale (ex. picioare).
Devine o tulburare când provoacă suferință extremă sau afectează viața de zi cu zi.
Ce este dependența de sex?
Dacă te simți copleșit de impulsuri sau gânduri sexuale care îți afectează relațiile și funcționarea, ar putea fi un semn al unei probleme mai grave.
DSM-5 nu recunoaște un diagnostic oficial pentru dependența sexuală, dar mulți experți folosesc termenii tulburare de comportament sexual compulsiv sau hipersexualitate.
O discuție sinceră cu un profesionist din domeniul sănătății te poate ajuta să gestionezi aceste gânduri sau comportamente.
Sugestii pentru tine: Simptome ale dependenței de sex: mai mult decât o dorință sexuală ridicată
Ce este disforia de gen?
Disforia de gen este suferința resimțită când sexul atribuit la naștere nu corespunde identității de gen. Nu toate persoanele transgender sau de gen diferit experimentează disforie de gen.
Recapitulare
Sexul poate fi un subiect delicat, dar cercetările arată că acceptarea sexualității ajută sănătatea mintală.
Dacă ai probleme recurente legate de sex, ia în considerare un control medical. Medicul te poate ajuta să identifici sursa suferinței și să îți ofere tratament medical sau să te îndrume către un specialist în sănătate mintală, dacă este necesar.
Urmarea unui tratament te poate ajuta să trăiești o viață mai împlinită și sănătoasă.
