Als je medicijnen neemt om depressie te behandelen, is het niet ongewoon dat je veranderingen in je seksleven opmerkt - maar er is hulp.
Een verandering in seksueel verlangen of seksuele prestaties kan een symptoom zijn van veel psychische aandoeningen. Het kan ook een bijwerking zijn van medicijnen en antidepressiva om deze aandoeningen te behandelen.
Antidepressiva kunnen op verschillende manieren seksuele bijwerkingen veroorzaken. Sommige mensen kunnen het moeilijk vinden een orgasme te bereiken, terwijl anderen hun zin in seks helemaal kunnen verliezen.
Andere seksuele bijwerkingen kunnen zijn: erectieproblemen, vaginale droogheid, en problemen met opwinding en bevrediging.
Als je een antidepressivum gebruikt, kan meer weten over hoe deze medicijnen je seksuele gezondheid kunnen beïnvloeden, je helpen deze bijwerkingen te beheersen.
Welke antidepressiva hebben de meeste seksuele bijwerkingen?
Sommige antidepressiva hebben meer kans op seksuele disfunctie dan andere. Uit onderzoek blijkt dat selectieve serotonine heropname remmers (SSRI’s) en serotonine noradrenaline heropname remmers (SNRI’s) de hoogste percentages seksuele bijwerkingen hebben.
Beide medicijnen worden gewoonlijk voorgeschreven om depressie te behandelen.
SSRI’s kunnen bijzonder vatbaar zijn voor het veroorzaken van seksuele bijwerkingen. Bijna 25% tot 75% van de mensen die een SSRI nemen kunnen enige seksuele disfunctie ondervinden.
Deze medicijnen werken door de niveaus van serotonine - een neurotransmitter die verantwoordelijk is voor het humeur - in de hersenen te verhogen.
Veel voorkomende SSRI’s zijn o.a.:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetine (Prozac)
- paroxetine (Paxil)
- sertraline (Zoloft)
SNRI’s werken op dezelfde manier als SSRI’s, maar samen met verhoogde serotonine-spiegels verhogen ze ook de noradrenaline-spiegels - een andere neurotransmitter in de hersenen. Deze is verantwoordelijk voor hoe het lichaam op stress reageert. Men heeft ontdekt dat 58% tot 70% van de mensen die SNRI’s nemen enige seksuele bijwerkingen hebben.
Veel voorkomende SNRI’s zijn o.a.:
- venlafaxine (Effexor XR)
- desvenlafaxine (Pristiq)
- duloxetine (Cymbalta)
Hoewel deze medicijnen serotonine en noradrenaline in de hersenen kunnen reguleren, kunnen ze soms ook andere neurale paden blokkeren die nodig zijn om bepaalde neurotransmitters hun werk te laten doen.
Bijvoorbeeld, de neurotransmitters dopamine of noradrenaline, die nuttig zijn voor seksuele opwinding, kunnen zich niet zo gemakkelijk in de hersenen verplaatsen als je medicijn alleen gericht is op het verhogen van de serotonine activiteit.
Het is belangrijk om te onthouden dat niet elke persoon die deze medicijnen neemt seksuele bijwerkingen ervaart.
Een studie in het tijdschrift Therapeutic Advances in Psychopharmacology merkte op dat mensen een lagere geslachtsdrift hebben als symptoom van hun depressie en dat het nemen van deze soorten medicijnen kan helpen die weer op te krikken.
Ieder mens reageert anders op medicijnen, dus probeer met je voorschrijvend arts het gebruik van nieuwe medicijnen die je neemt te controleren. Die kan helpen bij het beantwoorden van vragen die je tijdens het aanpassingsproces kunt hebben.
Welke antidepressiva hebben de minste seksuele bijwerkingen?
Hoewel het belangrijk is er rekening mee te houden dat elk medicijn seksuele bijwerkingen kan hebben, zijn er een select aantal opties die je kans erop lijken te verkleinen.
Deze medicijnen zijn o.a.:
- bupropion (Wellbutrin)
- mirtazapine (Remeron)
- vilazodon (Viibryd)
- vortioxetine (Trintellix)
Wellbutrin heeft een goede reputatie vanwege het ontbreken van seksuele bijwerkingen. Sommige onderzoeken suggereren dat dit kan komen doordat Wellbutrin zich helemaal niet op serotonine richt.
In plaats daarvan richt het zich op het reguleren van de dopamine- en noradrenaline-spiegel om depressie tegen te gaan.
Als je medicatie seksuele bijwerkingen veroorzaakt, overweeg dan met je voorschrijvende arts te bespreken of een van deze medicijnen voor jou zou werken. Je arts zal samen met jou bepalen of een van deze medicijnen het beste bij je past, op basis van je symptomen en je levensstijl.
Voorgesteld voor u: Seks, intimiteit, en geestelijke gezondheid
Welke strategieën kunnen helpen bij seksuele bijwerkingen?
Het kan frustrerend aanvoelen niet te kunnen deelnemen aan iets wat je leuk vindt, maar er zijn verschillende oplossingen om te helpen.
Behalve overschakelen op een ander medicijn dat de minste kans op een seksuele bijwerking kan geven, kun je ook deze andere opties proberen.
Probeer de afwachtende aanpak
Bijwerkingen kunnen van persoon tot persoon verschillen. Deze effecten kunnen na enige tijd afnemen.
Volgens het National Institute of Mental Health (NIMH) duurt het ongeveer 6 tot 8 weken voor je lichaam zich volledig aan een nieuw medicijn heeft aangepast. Probeer dus af te wachten en te zien of de bijwerkingen vanzelf beginnen te verdwijnen.
Overweeg een lagere dosering
Het verlagen van de dosering van je huidige medicatie kan een manier zijn om van de bijwerkingen af te komen en tegelijk de therapeutische voordelen van het medicijn te behouden.
Onthoud: Probeer deze strategie niet voordat een arts of geestelijk verzorger je het OK geeft.
Probeer een ander geneesmiddel toe te voegen
Het kan zijn dat je arts medicijnen wil toevoegen om de bijwerkingen tegen te gaan. Wellbutrin, bijvoorbeeld, kan worden toegevoegd aan een medicijn dat je al neemt als je vindt dat het niet effectief genoeg is.
Van deze behandelingsmogelijkheid is ook bekend dat ze helpt bij problemen met het libido. Als je te maken hebt gehad met erectiestoornissen, kun je ook medicijnen overwegen die dat specifiek behandelen.
Praat met iemand
Het klinkt eenvoudig, maar over je gevoelens praten met een therapeut of geestelijk verzorger kan helpen om mentale wegversperringen die tijdens intimiteit kunnen opduiken, zoals schaamte of schuldgevoel, op te sporen en weg te werken.
Je zou je gevoelens ook aan je seksuele partner kunnen uitdrukken. Vertel hem of haar alles wat je in deze tijd misschien van hem of haar nodig hebt, en je kunt samen zoeken naar manieren om je bevredigd te voelen.
Natuurlijk kun je met een gezondheidswerker praten over alle zorgen die je hebt. Samen kun je het juiste behandelplan voor je bepalen.
Recap
Seksuele problemen zijn veel voorkomende bijwerkingen van antidepressiva.
Sommige mensen overwegen van hun medicatie af te gaan in de hoop dat de seksuele problemen zullen verbeteren. Maar abrupt stoppen met je medicatie kan nog meer problemen veroorzaken, waaronder het terug laten komen of verergeren van je depressieve symptomen.
Overweeg, voordat je op eigen houtje stappen onderneemt, je zorgen te bespreken met een geestelijk verzorger. Zij kunnen andere opties met je bespreken.
Wees eerlijk over je zorgen en welke bijwerkingen je ervaart. Je arts is er om je door je opties te praten en het beste behandelplan voor je te bepalen.
