Gangguan dan Disfungsi Seksual: Penyebab dan Penanganan

• Apa itu seksualitas?
• Apa itu disfungsi seksual?
• Diagnosis DSM-5
• Ikhtisar gangguan
• Parafilia
• Kecanduan seks
• Disforia gender
• Rekap

Gangguan seksual, disfungsi, dan parafilia (minat seksual atipikal) dapat memengaruhi fungsi dan kenikmatan seks Anda sehari-hari.

Saat kita tumbuh dewasa, kita belajar tentang minat seksual kita dan apa yang kita suka atau tidak suka. Terkadang, kita juga menghadapi hambatan yang membuat seks dan seksualitas menjadi lebih menantang.

Jika Anda mengalami masalah berkelanjutan dengan kenikmatan seksual atau respons seksual yang menyebabkan kesulitan signifikan, Anda mungkin mengalami disfungsi seksual.

Sekitar 43% wanita dan 31% pria melaporkan mengalami disfungsi seksual. Sebuah studi multinasional besar tahun 2017 memperkirakan prevalensi disfungsi ereksi pada pria muda mencapai 30%.

Artikel tahun 2018 menyatakan bahwa “hampir setengah dari wanita (46,3%) melaporkan kurangnya minat dalam aktivitas seksual, 43% mengalami kurangnya pelumasan vagina, dan 37,5% wanita mengalami dispareunia 6 bulan setelah melahirkan.”

Parafilia adalah minat dan perilaku seksual yang melibatkan objek, aktivitas, atau situasi yang tidak biasa. Mereka bersifat persisten dan berulang.

Apa itu seksualitas?

Seksualitas mengacu pada kapasitas bawaan Anda untuk mengalami kesenangan dari aktivitas seksual, termasuk namun tidak terbatas pada hubungan seksual. Seksualitas bersifat cair — tidak ada cara yang benar atau salah untuk mengalaminya, selama Anda tidak memaksakan pengalaman atau minat seksual pada orang lain.

Seksualitas Anda adalah bagian mendasar dari siapa Anda dan memengaruhi pikiran, perasaan, serta perilaku Anda. Kemampuan untuk menerima dan menikmati seksualitas secara positif memengaruhi kesehatan fisik dan mental Anda.

Disfungsi seksual

Disfungsi seksual terjadi ketika Anda menghadapi tantangan signifikan terkait kemampuan untuk mengalami kesenangan atau merespons secara seksual.

Jika Anda mengalami kesulitan dengan aktivitas seksual, terangsang, atau menikmati aktivitas seksual, Anda mungkin mengalami disfungsi seksual.

Penting untuk dicatat bahwa tidak semua orang yang mengalami perubahan dalam pikiran atau perilaku seksual mengalami disfungsi seksual. Perasaan dan perilaku seksual Anda dapat berubah seiring bertambahnya usia atau perubahan kondisi.

Juga, perlu diingat bahwa apa yang normal bagi Anda dalam hal aktivitas seksual mungkin berbeda dari orang lain, termasuk preferensi seksual dan frekuensi aktivitas.

4 kategori utama

Ada empat kategori utama disfungsi seksual:

• Gangguan keinginan: ditandai dengan minat atau hasrat seksual yang rendah
• Gangguan gairah: berfokus pada ketidakmampuan fisik untuk terangsang secara seksual
• Gangguan orgasme: ditandai dengan keterlambatan atau tidak adanya orgasme
• Gangguan nyeri: ditandai dengan ketidaknyamanan fisik dan rasa sakit selama aktivitas seksual

Gangguan seksual yang hanya menyerang pria

Ada gangguan seksual lain yang khusus untuk pria:

• ejakulasi dini
• gangguan ereksi
• gangguan hasrat seksual hipoaktif pria

Gangguan seksual yang hanya menyerang wanita

Gangguan seksual ini hanya terjadi pada wanita:

• gangguan orgasme wanita
• gangguan minat/gairah seksual wanita
• nyeri genito-panggul/gangguan penetrasi

Kondisi lain yang tumpang tindih

Kondisi lain yang terkadang tumpang tindih dengan disfungsi seksual:

• gangguan eksibisionistik
• gangguan fetisistik
• gangguan froteuristik
• masokisme dan sadisme seksual
• gangguan waria
• gangguan voyeuristik

Disarankan untuk Anda: Gejala Gangguan Fetisistik: Tanda dan Pengobatan Terbaru

Apa kriteria diagnostik DSM-5?

The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) adalah buku pegangan yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association dengan pedoman untuk mendiagnosis dan mengobati gangguan seksual serta banyak kondisi kesehatan mental lainnya.

Dibandingkan dengan versi sebelumnya, DSM-5 memperluas jumlah kondisi yang didefinisikan sebagai disfungsi seksual. Teks yang diperbarui mencakup informasi lebih lanjut tentang disforia gender dan gangguan parafilik.

Manual baru juga mengelompokkan gangguan wanita yang melibatkan hasrat dan gairah ke dalam gangguan baru yang disebut “gangguan minat/gairah seksual wanita.”

Sebelum seorang profesional kesehatan membuat diagnosis resmi disfungsi seksual, mereka akan memeriksa riwayat kesehatan fisik dan mental Anda serta menanyakan tentang kehidupan seks Anda.

Agar diagnosis dibuat, masalah harus bertahan minimal 6 bulan dan terjadi 75% hingga 100% waktu.

Seorang dokter mungkin mencari gejala berikut yang mengindikasikan disfungsi seksual:

• kesulitan terangsang
• kurangnya minat berhubungan seks
• nyeri saat berhubungan

Anda harus mengalami tekanan signifikan terkait masalah ini agar kondisi dianggap sebagai disfungsi seksual.

Penting dicatat bahwa beberapa orang tidak merasa tertekan karena kurangnya ketertarikan seksual. Mereka tidak akan menerima diagnosis disfungsi seksual.

Misalnya, seseorang yang aseksual tidak mengalami ketertarikan seksual atau sangat sedikit. Ini normal dan sama validnya dengan variasi seksualitas lainnya.

Deskripsi setiap gangguan seksual

Berikut adalah deskripsi singkat tentang berbagai jenis disfungsi seksual untuk membantu Anda mengenalinya:

Ejakulasi tertunda

Ejakulasi tertunda terjadi ketika orang dengan penis mengalami kesulitan mencapai ejakulasi atau membutuhkan waktu lebih lama dari yang diinginkan.

Faktor fisik dan psikologis dapat menjadi penyebab, seperti kondisi medis atau ketakutan akan keintiman.

Berbicara dengan dokter dapat membantu menentukan penyebab dan apakah obat dapat membantu, termasuk obat untuk masalah fisik seperti Viagra atau antidepresan untuk masalah psikologis.

Gangguan ereksi

Gangguan ereksi, juga dikenal sebagai disfungsi ereksi, terjadi ketika mengalami kesulitan mempertahankan ereksi selama hubungan seksual.

Gangguan ereksi sering terjadi pada pria seiring bertambahnya usia. Sekitar 30 juta pria di Amerika Serikat mengalaminya.

Kabar baiknya, Anda dapat mengurangi risiko dengan menjaga kesehatan melalui pola makan sehat, membatasi alkohol, dan olahraga teratur.

Dokter juga dapat meresepkan obat untuk meningkatkan aliran darah ke alat kelamin dan meningkatkan rangsangan seksual.

Gangguan orgasme wanita

Gangguan orgasme wanita terjadi ketika orang dengan vulva mengalami kesulitan mencapai orgasme. Faktor biologis atau psikologis bisa mempengaruhi.

Profesional kesehatan dapat membantu dengan terapi perilaku kognitif (CBT) dan terapi fisik.

Gangguan minat/gairah seksual wanita

DSM-5 kini menggabungkan minat seksual hipoaktif dan gangguan gairah seksual wanita menjadi satu kondisi: gangguan minat/gairah seksual wanita.

Kondisi ini melibatkan tingkat rendah atau kurangnya kegembiraan dan kesenangan seksual, serta kesulitan terangsang secara fisik saat berhubungan.

Nyeri genito-panggul/gangguan penetrasi

Terjadi ketika orang dengan vagina merasakan sakit saat berhubungan seks, dengan gejala seperti:

• nyeri pinggang saat berhubungan
• nyeri penetrasi
• ketakutan atau kecemasan berulang tentang rasa sakit
• otot panggul yang menegang saat penetrasi

Gangguan hasrat seksual hipoaktif pria

Gangguan ini berarti memiliki sedikit atau tidak ada minat untuk berpikir tentang atau melakukan hubungan seks.

Kurangnya hasrat harus bertahan selama 6 bulan dan menyebabkan kesulitan signifikan.

Ejakulasi dini

Ejakulasi dini terjadi ketika seseorang dengan penis orgasme dan ejakulasi lebih cepat dari yang diharapkan atau diinginkan. Sekitar 1 dari 3 pria berusia 18 hingga 59 tahun mengalaminya.

Penyebabnya sering psikologis, tetapi bisa juga biologis.

Disfungsi seksual yang diinduksi zat/obat

Jika Anda sedang menjalani pengobatan dan mengalami masalah seksual, Anda mungkin mengalami disfungsi seksual yang disebabkan oleh zat atau obat.

Penggunaan obat tertentu, seperti MDMA, dapat menyebabkan tertundanya orgasme dan disfungsi ereksi.

Alkohol berat dapat menurunkan gairah seksual pada wanita dan menekan testosteron pada pria, sehingga sulit mempertahankan ereksi.

Obat resep seperti antidepresan dan obat tekanan darah juga dapat menyebabkan disfungsi seksual.

Disarankan untuk Anda: Dasar-dasar Seks: Panduan Lengkap Perilaku dan Keintiman

Parafilia

Parafilia adalah kondisi dengan minat seksual yang terus-menerus pada benda mati atau aktivitas tidak biasa. DSM-5 memberi mereka kategori tersendiri.

Perbedaan dibuat antara parafilia dan gangguan parafilia.

Gangguan parafilia berarti minat atau perilaku seksual berulang yang menyebabkan penderitaan parah.

DSM-5 menyatakan bahwa orang dengan parafilia yang melibatkan orang tanpa persetujuan, seperti pedofilia, memiliki gangguan parafilia jika bertindak atas dorongan tersebut.

Gangguan pedofilia

Gangguan pedofilia melibatkan ketertarikan seksual berulang terhadap anak di bawah umur yang mengganggu fungsi Anda.

Beberapa dengan gangguan ini mungkin melampiaskan keinginan dengan menonton pornografi anak.

Gangguan eksibisionistik

Gangguan ini melibatkan rangsangan seksual lewat memperlihatkan alat kelamin atau melakukan tindakan seksual untuk dilihat orang asing.

Gangguan voyeuristik

Gangguan voyeuristik adalah dorongan kronis untuk mengamati seseorang tanpa persetujuan dalam keadaan telanjang atau beraktivitas seksual.

Gangguan sadisme seksual

Gangguan ini terjadi saat Anda menikmati aktivitas seksual yang melibatkan rasa sakit, penderitaan, atau penghinaan luar biasa pada orang lain.

Gangguan masokisme seksual

Anda menikmati kenikmatan seksual dari mengalami rasa sakit atau penderitaan luar biasa.

Gangguan frotteuristik

Anda mendapatkan kenikmatan seksual dari menggosok alat kelamin pada orang yang tidak curiga tanpa persetujuan mereka.

Fetisisme

Fetisisme adalah kondisi di mana fantasi atau aktivitas seksual bergantung pada benda mati seperti sepatu atau bagian tubuh nonseksual seperti kaki atau rambut.

Ini menjadi gangguan ketika menyebabkan tekanan berat atau mengganggu kehidupan sehari-hari.

Apa itu kecanduan seks?

Jika Anda sering disibukkan dengan dorongan atau pikiran seksual yang memengaruhi hubungan dan fungsi Anda, ini mungkin tanda masalah serius.

Tidak ada diagnosis formal kecanduan seks dalam DSM-5, tetapi banyak ahli menyebutnya gangguan perilaku seksual kompulsif atau hiperseksualitas.

Percakapan jujur dengan profesional kesehatan dapat membantu jika Anda mengalami pemikiran atau perilaku seksual yang menantang.

Disarankan untuk Anda: Gejala Kecanduan Seks: Mengapa Lebih dari Sekadar Dorongan Seks yang Tinggi?

Apa itu disforia gender?

Disforia gender adalah perasaan tertekan ketika jenis kelamin yang ditetapkan saat lahir tidak sesuai dengan identitas gender Anda. Tidak semua orang transgender atau beragam gender mengalami disforia gender.

Rekap

Seks bisa menjadi topik sulit, tetapi penelitian menunjukkan bahwa merangkul seksualitas Anda dapat meningkatkan kesehatan mental.

Jika Anda mengalami masalah berulang dengan seks, pertimbangkan untuk memeriksakan diri ke dokter. Dokter dapat membantu menemukan sumber masalah dan memberikan perawatan medis atau merujuk ke spesialis kesehatan mental jika perlu.

Mendapatkan perawatan dapat membantu Anda menjalani hidup yang lebih baik dan memuaskan.