- Mi a szexualitás?
- Mik a szexuális zavarok?
- DSM-5 diagnózisok
- Rendellenességek áttekintése
- Parafíliák
- Szexfüggőség
- Nemi diszfória
- Összefoglaló
A szexuális zavarok, működési zavarok és parafíliák (atipikus szexuális érdeklődés) hatással lehetnek a mindennapi működésre és a szexuális élvezetre.
Ahogy felnövünk, megismerjük szexuális érdeklődésünket, és azt, hogy mit szeretünk és mit nem. Néha olyan akadályokkal is szembesülünk, amelyek a szexet és a szexualitást nagyobb kihívássá teszik.
Ha folyamatos problémákat tapasztal a szexuális élvezet vagy a szexuális válaszadás terén, amelyek jelentős gondot okoznak Önnek, akkor szexuális diszfunkciója lehet.
A nők 43%-a és a férfiak 31%-a számol be szexuális zavarokról. Egy 2017-es nagy multinacionális tanulmány a fiatal férfiak körében a merevedési zavarok gyakoriságát 30 %-ra becsülte.
Ez a 2018-as cikk azt állítja, hogy “a nők közel fele (46,3%) a szexuális aktivitás iránti érdeklődés hiányáról számolt be, 43%-uk tapasztalta a hüvelyi síkosság hiányát, és a bevont nők 37,5%-ának volt dyspareunia 6 hónappal a szülés után."”
A parafíliák olyan szexuális érdeklődések és viselkedések, amelyek tárgyakkal, tevékenységekkel vagy helyzetekkel kapcsolatosak, amelyek nem tipikusak. Ezek tartósan és visszatérően jelentkeznek.
Mi a szexualitás?
A szexualitás az Ön eredendő képességére utal, hogy a szexuális tevékenységből származó élvezetet megtapasztalja, beleértve, de nem kizárólagosan a nemi közösülést. A szexualitás képlékeny – nincs helyes vagy helytelen módja annak megtapasztalásának, amíg nem avatkozik bele más szexuális élményekbe vagy érdeklődési körökbe.
A szexualitás alapvető része annak, aki Ön, és befolyásolja gondolatait, érzéseit és viselkedését. Az a képesség, hogy elfogadja és élvezze szexualitását, pozitívan hat a fizikai és mentális egészségére.
Szexuális zavarok
Szexuális diszfunkcióról akkor beszélünk, ha jelentős kihívásokkal szembesül az öröm megtapasztalásában vagy a szexuális válaszadás képességében.
Ha nehézségei vannak a szexuális aktivitással, az izgalommal vagy a szexuális együttlét közbeni örömökkel, szexuális diszfunkciót tapasztalhat.
Fontos megjegyezni, hogy nem mindenkinek, aki változásokat tapasztal szexuális gondolataiban vagy viselkedésében, van szexuális diszfunkciója. A szexuális érzések és viselkedés változhat az életkorral vagy körülményváltozásokkal.
Ne feledje, hogy ami Önnek normális szexuális tevékenység, az másnak eltérő lehet. Ez igaz a különböző szexuális preferenciákra és a szexuális tevékenység gyakoriságára is.
4 fő kategória
A szexuális diszfunkciónak négy fő kategóriája van:
- Vágyzavarok: alacsony szexuális érdeklődés vagy vágy.
- Izgalmi zavarok: a szexuális izgalom fizikai képtelensége.
- Orgazmuszavarok: az orgazmus késleltetése vagy hiánya.
- Fájdalmi zavarok: a szexuális aktivitás során jelentkező fizikai kellemetlenségek és fájdalom.
Csak férfiakat érintő szexuális rendellenességek
Vannak olyan szexuális rendellenességek, amelyek kizárólag a férfiakat érintik:
- korai vagy idő előtti magömlés
- merevedési zavar
- férfi hipoaktív szexuális vágy zavar
Csak nőket érintő szexuális rendellenességek
Ezek a szexuális zavarok kizárólag nőknél fordulnak elő:
- női orgazmuszavar
- női szexuális érdeklődés/érzelmi zavar
- genito-medencei fájdalom/behatolási rendellenesség
Egyéb, egymást átfedő állapotok
Más állapotok néha átfedésben vannak a szexuális diszfunkciókkal:
- exhibicionista rendellenesség
- fetisizmus
- frotteurisztikus zavar
- szexuális mazochizmus és szadizmus
- transzvesztita rendellenesség
- voyeurista rendellenesség

Az Ön számára javasolt: Fetisiszta rendellenesség tünetei és kezelési lehetőségek
Melyek a DSM-5 diagnosztikai kritériumai?
A Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5), amelyet az Amerikai Pszichiátriai Társaság adott ki, iránymutatásokat tartalmaz a szexuális zavarok és más mentális egészségügyi állapotok diagnosztizálására és kezelésére.
A DSM-5 kibővítette a szexuális diszfunkcióként definiált állapotok számát, és részletesebb információkat tartalmaz a nemi diszfóriáról és a parafíliás zavarokról.
Az új kézikönyv a vágyat és az izgalmat érintő női zavarokat egy új, “női szexuális érdeklődés/izgalmi zavar” nevű rendellenességbe sorolja.
Mielőtt az egészségügyi szakember hivatalosan diagnosztizálná a szexuális diszfunkciót, megvizsgálja az Ön fizikai és mentális egészségi kórtörténetét, és kérdéseket tesz fel szexuális életéről.
A diagnózis felállításához a problémának legalább 6 hónapig fenn kell állnia, és az esetek 75-100%-ában elő kell fordulnia.
Az orvos a következő tünetekre figyelhet, amelyek szexuális diszfunkcióra utalhatnak:
- nehézség az izgalom elérésében
- a szex iránti érdeklődés hiánya
- fájdalom közösülés közben
Ahhoz, hogy szexuális diszfunkciónak minősüljön az állapot, jelentős szorongás vagy kellemetlenség kell, hogy társuljon a fentiekhez.
Fontos, hogy vannak olyan emberek, akiket nem zavar, ha nincs szexuális érdeklődésük – például az aszexuálisok, akik nem éreznek szexuális vonzalmat. Ez teljesen normális és ugyanolyan érvényes, mint a szexualitás bármely más formája.
Az egyes szexuális zavarok leírása
Az alábbiakban röviden ismertetjük a szexuális zavarok különböző típusait, amelyek segíthetnek felismerni azokat.
Késleltetett magömlés
Késleltetett ejakulációról akkor beszélünk, ha a péniszes emberek számára nehézséget okoz az ejakuláció elérése, vagy az hosszabb időt vesz igénybe, mint szeretnék.
Több fizikai és pszichológiai tényező is okozhat késleltetett magömlést, például betegség vagy intimitástól való félelem.
Az orvossal való konzultáció segíthet az ok meghatározásában és a megfelelő kezelés kiválasztásában, amely lehet gyógyszeres vagy pszichológiai, például antidepresszáns alkalmazása.
Erekciós rendellenesség
A merevedési zavar akkor áll fenn, ha nehézségekbe ütközik az erekció fenntartása a szexuális együttlét során.
Ez az állapot gyakori a péniszes emberek körében, különösen az életkor előrehaladtával. Az Egyesült Államokban körülbelül 30 millió férfi tapasztalja.
Jó hír, hogy az egészséges életmóddal – mint az egészséges táplálkozás, az alkoholfogyasztás korlátozása és a rendszeres testmozgás – csökkenthető a merevedési zavar kockázata.
Az orvos gyógyszereket is felírhat, amelyek fokozzák a nemi szervek véráramlását és növelik a szexuális ingerlést.
Női orgazmuszavar
Női orgazmuszavar akkor fordul elő, amikor a szeméremtesttel rendelkező emberek nehezen érik el az orgazmust. Ezt biológiai vagy pszichológiai tényezők, illetve ezek kombinációja befolyásolhatja.
Az egészségügyi szakember segíthet a kezelésben kognitív viselkedésterápia (CBT) és fizikoterápia kombinációjával.
Női szexuális érdeklődés/érzelmi zavar
A DSM-5 mostantól a hipoaktív szexuális érdeklődést és a női szexuális izgalmi zavart egy állapotként kezeli, amelyet női szexuális érdeklődés/izgalmi zavarnak neveznek.
Ez az állapot az alacsony vagy hiányzó szexuális izgalommal és élvezettel jár, és az érintettek nehezen érzik magukat fizikailag felizgatottnak szex közben.
Genito-medencei fájdalom/behatolási rendellenesség
Ez akkor fordul elő, amikor a hüvelyi emberek fájdalmat éreznek a hüvelyi közösülés során. A tünetek lehetnek:
- kismedencei fájdalom közösülés közben
- fájdalom behatolás közben
- visszatérő félelem vagy szorongás a szex közbeni fájdalomtól
- a behatolás során megfeszülő medenceizmok
Férfi hipoaktív szexuális vágy zavar
Ez a rendellenesség akkor diagnosztizálható, ha valaki kevéssé vagy egyáltalán nem érdeklődik a szex iránt legalább 6 hónapig, és ez jelentős distresszt okoz.
Korai vagy idő előtti magömlés
Ez a rendellenesség akkor jelentkezik, amikor a hímvesszővel rendelkező személy a szex során sokkal hamarabb élvez el, mint szeretné vagy várná. A szakértők szerint a 18 és 59 év közötti férfiak körülbelül egyharmadát érinti.
Az okok gyakran pszichológiai eredetűek, de biológiai tényezők is szerepelhetnek.
Anyagok/gyógyszerek okozta szexuális zavarok
Ha gyógyszert szed, és szexuális problémái vannak, előfordulhat anyag vagy gyógyszer okozta szexuális diszfunkció.
Kutatások szerint például az MDMA rendszeres használata késleltetett orgazmust és merevedési zavarokat okozhat.
Az erős alkoholfogyasztás csökkentheti a nők szexuális izgalmát és elnyomhatja a férfiak tesztoszteronszintjét, megnehezítve az erekció fenntartását.
Egyes felírt gyógyszerek, például antidepresszánsok és vérnyomáscsökkentők is okozhatnak szexuális diszfunkciót.
Az Ön számára javasolt: A szex alapjai – Az emberi szexualitás megértése és vágy
Parafíliák
A parafíliák olyan állapotok, amelyek az élettelen tárgyak vagy atipikus tevékenységek iránti tartós szexuális érdeklődéssel járnak. A DSM-5 külön kategóriát ad a parafíliáknak.
Különbséget tesz a parafíliák és a parafíliás rendellenességek között. Parafíliás zavar esetén az érdeklődés vagy viselkedés súlyos stresszt okoz.
A DSM-5 szerint azok, akik parafília tüneteit mutatják nem beleegyező személyekkel kapcsolatban – például pedofília –, parafíliás zavarral küzdenek, ha késztetéseiknek engednek.
Pedofil rendellenesség
A pedofil rendellenesség tartós szexuális vonzalmat jelent kiskorúak iránt.
A DSM-5 megkülönbözteti a pedofíliát a pedofil rendellenességtől. Utóbbi magában foglalja a gyermekekkel kapcsolatos visszatérő szexuális gondolatokat és késztetéseket, amelyek károsak lehetnek.
Egyes érintettek kiélhetik ezeket késztetéseiket, például gyermekpornográfia nézésével.
Exhibicionista rendellenesség
Ez a szexuális zavar akkor áll fenn, amikor valaki szexuálisan izgatott lesz, ha nemi szervét felfedi vagy szexuális aktust hajt végre idegenek előtt.
Voyeurista rendellenesség
A kukkolási zavar krónikus késztetést jelent arra, hogy beleegyezés nélkül figyeljen meg valakit meztelenül, vetkőzés közben vagy szex közben.
Szexuális szadizmus rendellenesség
Szexuális szadizmus rendellenesség akkor áll fenn, ha valaki élvezi az olyan szexuális tevékenységeket, amelyek extrém fájdalommal, szenvedéssel vagy megalázással járnak egy másik személy számára.
Szexuális mazochizmus rendellenesség
Ez az állapot akkor jelentkezik, ha valaki szexuális élvezetet talál az extrém fájdalom vagy szenvedés megtapasztalásában.
Frotteurisztikus rendellenesség
Ez a rendellenesség akkor áll fenn, ha valaki beleegyezés nélkül dörzsöli nemi szervét egy gyanútlan személyhez szexuális élvezet céljából.
Fétisizmus
A fetisizmus esetén a szexuális fantáziák vagy tevékenységek élettelen tárgyakhoz (például cipőkhöz) vagy nem szexuális testrészekhez (például lábak vagy haj) kötődnek.
Rendellenessé válik, ha az érintettek szélsőséges szorongást élnek meg, vagy viselkedésük károsítja mindennapi életüket.
Mi a szexfüggőség?
Ha a szexuális késztetések vagy gondolatok annyira uralják az életét, hogy negatívan befolyásolják kapcsolatait vagy működőképességét, az komoly problémát jelezhet.
A DSM-5-ben nincs hivatalos diagnózis a szexfüggőségre, de sok szakértő kényszeres szexuális viselkedési zavarnak vagy hiperszexualitásnak nevezi.
Őszinte beszélgetés egy egészségügyi szakemberrel segíthet kezelni a kihívást jelentő szexuális gondolatokat vagy viselkedést.
Az Ön számára javasolt: A szexfüggőség tünetei: Miért több ez, mint egy erős szexuális vágy?
Mi a nemi diszfória?
A nemi diszfória szorongást jelent, amikor a születéskor meghatározott nem nem egyezik a nemi identitással. Nem minden transznemű vagy nemi szempontból különböző személy tapasztal nemi diszfóriát.
Összefoglaló
A szexről nehéz lehet beszélni, de a kutatások szerint a szexualitás felvállalása segíthet a mentális egészség megőrzésében.
Ha ismétlődő problémái vannak a szexszel kapcsolatban, érdemes orvosi vizsgálaton részt venni. Az orvos segít megtalálni a szorongás forrását, és szükség esetén kezelést vagy mentálhigiénés szakemberhez irányítást nyújthat.
A megfelelő kezelés segíthet abban, hogy a lehető legteljesebb és legjobb életet élje.