Ako uzimate lijekove za liječenje depresije, nije neuobičajeno primijetiti promjene u vašem seksualnom životu — ali postoji pomoć.
Promjena seksualne želje ili učinka može biti simptom mnogih mentalnih zdravstvenih stanja. Također može biti nuspojava lijekova i antidepresiva koji se koriste za liječenje ovih stanja.
Antidepresivi mogu uzrokovati seksualne nuspojave na nekoliko načina. Nekim ljudima može biti teško postići orgazam, dok drugi mogu potpuno izgubiti želju za seksom.
Ostale seksualne nuspojave mogu uključivati probleme s erekcijom, suhoću vagine te poteškoće s uzbuđenjem i zadovoljstvom.
Ako uzimate antidepresiv, saznanje više o tome kako ti lijekovi mogu utjecati na vaše seksualno zdravlje može vam pomoći u suzbijanju ovih nuspojava.
Koji antidepresivi imaju najviše seksualnih nuspojava?
Neki antidepresivi vjerojatnije će uzrokovati seksualnu disfunkciju od drugih. Istraživanja pokazuju da selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) i inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) imaju najveću stopu seksualnih nuspojava.
Oba lijeka obično se propisuju za liječenje depresije.
SSRI mogu biti posebno skloni izazvati seksualne nuspojave. Gotovo 25% do 75% ljudi koji uzimaju SSRI može doživjeti neku seksualnu disfunkciju.
Ovi lijekovi djeluju povećanjem razine serotonina — neurotransmitera odgovornog za raspoloženje — u mozgu.
Uobičajeni SSRI uključuju:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetin (Prozac)
- paroksetin (Paxil)
- sertralin (Zoloft)
SNRI djeluju slično kao i SSRI, ali uz povećanu razinu serotonina, također povećavaju razinu norepinefrina — još jednog neurotransmitera u mozgu odgovornog za reakciju tijela na stres. Utvrđeno je da 58% do 70% ljudi koji uzimaju SNRI ima neke seksualne nuspojave.
Uobičajeni SNRI uključuju:
- venlafaksin (Effexor XR)
- desvenlafaksin (Pristiq)
- duloksetin (Cymbalta)
Iako ovi lijekovi reguliraju serotonin i norepinefrin u mozgu, ponekad mogu blokirati i druge živčane putove potrebne da određeni neurotransmiteri pravilno djeluju.
Na primjer, neurotransmiteri poput dopamina ili norepinefrina, koji su važni za seksualno uzbuđenje, ne mogu lako putovati u mozak kada je lijek usmjeren samo na povećanje aktivnosti serotonina.
Važno je zapamtiti da svaka osoba koja uzima ove lijekove ne doživljava seksualne nuspojave.
Studija u časopisu Therapeutic Advances in Psychopharmacology istaknula je da ljudi imaju niži seksualni nagon kao simptom depresije te da bi uzimanje ovih lijekova moglo pomoći u povećanju tog nagona.
Svaka osoba drugačije reagira na lijekove, stoga surađujte s liječnikom koji vam je propisao lijek kako biste pratili učinke novog lijeka. Oni vam mogu pomoći odgovoriti na sva pitanja tijekom procesa prilagodbe.
Koji antidepresivi imaju najmanje seksualnih nuspojava?
Iako je važno imati na umu da bilo koji lijek može imati seksualne nuspojave, postoji nekoliko opcija koje smanjuju vaše šanse za njihovu pojavu.
Ovi lijekovi uključuju:
- bupropion (Wellbutrin)
- mirtazapin (Remeron)
- vilazodon (Viibryd)
- vortioksetin (Trintellix)
Wellbutrin ima dobru reputaciju zbog nedostatka seksualnih nuspojava. Neka istraživanja sugeriraju da je to zato što se Wellbutrin ne usredotočuje na serotonin.
Umjesto toga, fokusira se na regulaciju razine dopamina i norepinefrina za borbu protiv depresije.
Ako vaš lijek uzrokuje seksualne nuspojave, razmislite o razgovoru s liječnikom koji vam ga je propisao o tome bi li neki od ovih lijekova mogao bolje djelovati na vas. Vaš liječnik će surađivati s vama kako bi utvrdio koji je lijek najbolji na temelju vaših simptoma i načina života.
Predlaže se za vas: Seks, intimnost i mentalno zdravlje – povezanost i savjeti
Koje strategije mogu pomoći kod seksualnih nuspojava?
Može biti frustrirajuće što niste u mogućnosti sudjelovati u nečemu u čemu uživate, ali postoje različita rješenja koja vam mogu pomoći.
Osim prelaska na drugi lijek s manjim rizikom za seksualne nuspojave, možete isprobati i ove opcije.
Isprobajte pristup čekanja i promatranja
Nuspojave se mogu razlikovati od osobe do osobe. Ovi učinci često se ublažavaju nakon nekog vremena.
Prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje (NIMH), potrebno je oko 6 do 8 tjedana da se tijelo potpuno prilagodi novom lijeku. Dakle, pokušajte pričekati i vidjeti hoće li nuspojave same nestati.
Razmislite o nižoj dozi
Smanjenje doze trenutnog lijeka može pomoći u smanjenju nuspojava, a istovremeno zadržati terapijske prednosti.
Napomena: ne pokušavajte ovu strategiju bez odobrenja zdravstvenog djelatnika ili stručnjaka za mentalno zdravlje.
Pokušajte dodati drugi lijek
Vaš liječnik može preporučiti dodatak lijeka za suzbijanje nuspojava. Wellbutrin, na primjer, može se dodati postojećem lijeku ako smatrate da nije dovoljno učinkovit.
Ova opcija liječenja također može pomoći kod problema s libidom. Ako imate erektilnu disfunkciju, možda ćete razmotriti i lijekove koji su posebno namijenjeni za taj problem.
Razgovarajte s nekim
Zvuči jednostavno, ali razgovor s terapeutom ili stručnjakom za mentalno zdravlje može pomoći u prepoznavanju i uklanjanju mentalnih prepreka tijekom intimnosti, poput srama ili krivnje.
Svoje osjećaje možete podijeliti i sa svojim seksualnim partnerom. Recite im što vam je potrebno tijekom tog razdoblja i zajedno pronađite načine da se osjećate zadovoljnim.
Naravno, možete se obratiti i zdravstvenom djelatniku za sva dodatna pitanja. Zajedno možete odrediti najbolji plan liječenja za vas.
Rekapitulacija
Seksualni problemi česta su nuspojava antidepresiva.
Neki ljudi razmišljaju o prestanku uzimanja lijekova u nadi da će se seksualni problemi poboljšati. Međutim, nagli prestanak može uzrokovati dodatne probleme, uključujući vraćanje ili pogoršanje simptoma depresije.
Prije nego što poduzmete bilo kakve korake, razgovarajte o svojim zabrinutostima sa stručnjakom za mentalno zdravlje. Oni vam mogu pomoći razmotriti druge opcije.
Budite iskreni u pogledu svojih zabrinutosti i nuspojava koje imate. Vaš liječnik je tu da vam objasni mogućnosti i pomogne u odabiru najboljeg plana liječenja za vas.
