- Što je ovisnost o seksu?
- Uzroci
- Dijagnoza
- Kako se dijagnosticira ovisnost o seksu?
- Simptomi
- Ostali znakovi
- Liječenje
- Kada potražiti pomoć
- Briga za samoga sebe
- Sljedeći koraci
Ako imate poteškoća da se oslobodite nametljivih i ponavljajućih seksualnih nagona i misli, možda živite s onim što neki ljudi nazivaju ovisnošću o seksu.
Kompulzivni poremećaj seksualnog ponašanja (CSBD) ili hiperseksualnost obično se naziva ovisnost o seksu. Međutim, ovisnost o seksu kao uvjet nije formalno prihvaćena od strane svih članova medicinske zajednice.
Iako dijagnoza ovisnosti o seksu formalno ne postoji, kompulzivno seksualno ponašanje može rezultirati značajnom emocionalnom boli i drugim razornim posljedicama.
Mnogi ljudi mogu pitati: „Je li ovisnost o seksu stvarna stvar?”
U stvarnosti, kompulzivno seksualno ponašanje nadilazi želju, a to je izazovna stvarnost za mnoge ljude koji žive s tim.
Otprilike 3% do 6% opće populacije doživljava simptome kompulzivnog seksualnog ponašanja.
CSBD uključuje niz složenih i intenzivnih neželjenih seksualnih ponašanja i fantazija koje ponekad mogu postati štetne za vas i druge.
Stanje se ipak može kontrolirati. Možda će biti potrebno potražiti pomoć zdravstvenog radnika i posvetiti se dugotrajnom liječenju.
Jezik je bitan: U ovom članku koristimo "ovisnost o seksu", pojam o kojem se piše, proučava i raspravlja u psihologijskim i savjetodavnim grupama i programima od 12 koraka. Ipak, nema dokaza koji upućuju na to da ovisnost o seksu postoji ili da se simptomi kompulzivnog seksualnog ponašanja mogu objasniti kao ovisnost. Međutim, to ne znači da vaši simptomi i zabrinutosti nisu valjani ili stvarni. Ovo pojašnjenje odnosi se samo na formalnu terminologiju.
Definiranje ovisnosti o seksu
Iako je ovisnost o seksu raširen pojam, kontroverzna je i često pogrešno shvaćena.
Nema dokaza koji ukazuju na to da se seks može definirati kao ovisnost ili da se ponavljajuća i uporna seksualno ponašanje objašnjava jednim.
Međutim, kompulzivni poremećaj seksualnog ponašanja odnosi se na dugotrajni obrazac repetitivnog seksualnog ponašanja, fantazija i poriva.
Ti vam impulsi mogu uzrokovati veliku nevolju i trenje u vašim odnosima i učiniti dnevne zadatke, poput rada ili učenja, izazovnijima.
Obrazac ponavljajućih seksualnih aktivnosti i nagona također bi se mogao objasniti seksualnim ponašanjem izvan kontrole (OCSB).
Ovo je noviji koncept koji se odnosi na obrazac ponašanja umjesto na klinički poremećaj kako ga je definirao Michael Vigorito, seksualni terapeut u Distriktu Columbia i koautor knjige “Treating out of Control Sexual Behavior – Rethinking Sex Addiction.”
OCSB se odnosi na nametljive i koje je teško kontrolirati seksualne porive, misli i ponašanja.
U CSBD i OCSB, vaše seksualne misli, porivi i ponašanja mogu postati glavni fokus vašeg života. To bi vas moglo navesti da druge aspekte svog života ostavite bez nadzora.
Unatoč potencijalnim problemima koji vam ovi impulsi mogu uzrokovati, njihovo zaustavljanje moglo bi se osjećati izvan vaše kontrole, čak i kada vam je to namjera.
Iako pogrešno shvaćeno i stigmatizirano, ono što mnogi ljudi kategoriziraju kao “ovisnost o seksu” ne odnosi se na osobni izbor.
Ova ponašanja možda nisu nešto što radite iz užitka ili nešto što možete uključiti i isključiti po želji.
Što uzrokuje kompulzivno seksualno ponašanje?
Uzroci dugotrajnih nekontroliranih seksualnih nagona i ponašanja nisu dobro shvaćeni. Ljudi svih dobi mogu doživjeti ovo stanje iz različitih razloga.
Kombinacija čimbenika vjerojatno dovodi do kompulzivnog seksualnog ponašanja, uključujući:
- kemijske neravnoteže u mozgu
- temeljna ili popratna stanja mentalnog zdravlja
- iskustva iz djetinjstva
- odnosi iz djetinjstva s roditeljima ili skrbnicima
- drugi utjecaji na stil života
Ipak, ne mogu se svi potencijalni uzroci ovisnosti o seksu pratiti u traumi ili temeljnim mentalnim zdravstvenim stanjima.
Preliminarna istraživanja sugeriraju da neravnoteža dopamina, neurotransmitera u mozgu, također može utjecati na seksualno ponašanje.
Ako imate leziju frontalnog režnja, tumor ili poremećaj napadaja, također možete imati veće šanse da doživite hiperseksualnost.
Predlaže se za vas: Simptomi ovisnosti o seksu: Zašto je to više od jakog seksualnog nagona
Dijagnoza "ovisnosti o seksu"
Dijagnoza CSBD-a ili hiperseksualnosti ponekad je izazovna. To djelomično proizlazi iz nedostatka dosljednosti u uklapanju nekih od ovih ponašanja unutar jednog stanja mentalnog zdravlja.
Iako isključeno iz petog izdanja Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM), kompulzivno seksualno ponašanje i ono što mnogi nazivaju "ovisnost o seksu" često se viđaju u kliničkim okruženjima.
Odluka da se ukloni iz priručnika bila je kontroverzna. Neki stručnjaci za mentalno zdravlje koji to često vide iz prve ruke i brinu o osobama koje žive sa simptomima nisu se složile s isključenjem.
Hiperseksualnost se još uvijek može dijagnosticirati pomoću priručnika, dodijelivši je kategoriji "Druge specificirane seksualne disfunkcije".
S druge strane, Međunarodna klasifikacija bolesti, 11. izdanje (ICD-11), uključuje kompulzivni poremećaj seksualnog ponašanja kao formalnu dijagnozu. Klasificira se kao poremećaji kontrole impulsa, a ne ovisnosti.
ICD-11 je dijagnostički priručnik koji održava Svjetska zdravstvena organizacija kako bi pružio globalni jezik za prijavu i dijagnosticiranje bolesti.
ICD se obično ne koristi od strane stručnjaka za mentalno zdravlje u Sjedinjenim Državama. Međutim, savjetuje se u mnogim slučajevima kada DSM-5 ne nudi specifične dijagnostičke kriterije za određeno stanje, kao što je u ovom slučaju.
Kako se dijagnosticira ovisnost o seksu?
Kompulzivno seksualno ponašanje, hiperseksualnost i seksualno ponašanje izvan kontrole mogu dijagnosticirati psihijatar ili psiholog, među ostalim stručnjacima za mentalno zdravlje.
Kako bi došli do dijagnoze, ovi će stručnjaci razgovarati s vama o vašoj osobnoj i medicinskoj povijesti, vašim brigama i izazovima, te nekim vašim ponašanjima i mislima.
Zatim će usporediti prikupljene informacije s kriterijima postavljenim u dijagnostičkim priručnicima ili literaturom.
Postavljanje dijagnoze "ovisnosti o seksu" nije uvijek jednostavan proces. Morat ćete biti spremni iskreno podijeliti svoje seksualne fantazije, porive i ponašanja sa stručnjakom za mentalno zdravlje.
Ova razina iskrenog razgovora mogla bi biti izazovna za neke ljude. Kako bismo odgovorili na ovaj izazov, razvijeni su testovi koji će vam olakšati proces.
Test probira seksualne ovisnosti mogao bi biti jedan od najčešćih alata. Razvio ga je dr. sc. Patrick Carnes, istaknuti terapeut za oporavak od ovisnosti, upitnik od 25 stavki, samoprijavljeni upitnik pomaže u procjeni vašeg ponašanja i misli.
Test je modificiran i ažuriran kako bi odražavao suvremene utjecaje interneta, kao što je korištenje pornografije.
Vaš zdravstveni tim bi također mogao htjeti isključiti druga stanja koja mogu dovesti do hiperseksualnosti.
Pregled literature o CSBD-u iz 2015. sugerira da su, na primjer, neki neurološki poremećaji poput Alzheimerove bolesti, Pickove bolesti i Kleine-Levinovog sindroma povezani s povećanim kompulzivnim seksualnim ponašanjem.
Predlaže se za vas: Što uzrokuje ovisnost o seksu?
Koji su simptomi ovisnosti o seksu?
Općenito, kompulzivno seksualno ponašanje pokriva široku lepezu simptoma.
Ova ponašanja variraju u intenzitetu i ozbiljnosti, ali da bi se smatrala znakovima mentalnog zdravlja, moraju biti vidljiva u mnogim situacijama i tijekom duljeg razdoblja.
Prema ICD-11, znakovi kompulzivnog poremećaja seksualnog ponašanja uključuju:
- značajna preokupacija seksualnim fantazijama, impulsima i ponašanjima
- ponavljajuće seksualne aktivnosti kako bi se zadovoljile takve fantazije i impulsi
- neuspješni pokušaji zaustavljanja ili smanjenja seksualnih fantazija, impulsa i ponašanja
- doživljavanje nevolje i značajnih izazova u odnosima, profesionalnim aktivnostima i drugim važnim područjima kao rezultat kompulzivnog seksualnog ponašanja i impulsa
Drugi važan aspekt kompulzivnog poremećaja seksualnog ponašanja je trajanje simptoma.
ICD-11 kaže da morate imati simptome ovisnosti o seksu šest mjeseci ili duže da biste dobili dijagnozu.
Također je važno imati na umu kulturološke razlike.
Osjećaj krivnje, srama ili uznemirenosti zbog svog seksualnog ponašanja može biti češći kod nekih ljudi nego kod drugih. U ovom slučaju, doživljavanje ove vrste nevolje samo po sebi ne bi značilo da imate seksualnu ovisnost.
Ostali znakovi ovisnosti o seksu
Budući da to nije formalna dijagnoza, znakovi “ovisnosti o seksu” nisu utvrđeni.
S druge strane, neće svi koji žive s kompulzivnim seksualnim ponašanjem doživjeti iste simptome ili s istim intenzitetom. Znakovi mogu imati različite oblike ovisno o jedinstvenim okolnostima vašeg slučaja.
Neki potencijalni znakovi kompulzivnog seksualnog ponašanja uključuju trajne i nekontrolirane aktivnosti poput:
- gledanje pornografije
- masturbirajući
- sudjelovanje u seksualnim aktivnostima koje ugrožavaju vašu sigurnost
- zanemarujući druge aspekte svog života da biste dali prioritet seksualnim aktivnostima
Na primjer, možda ćete imati intenzivne potrebe za gledanjem pornografije cijelo vrijeme. Možete preskočiti posao ili školu kako biste ostali kod kuće i gledali pornografiju.
Možda se čak i zaključate u uredskoj kupaonici kako biste to gledali na telefonu. To, pak, može dovesti do problema s vašom produktivnošću i profesionalnim odnosima.
Možda ste svjesni ovog problema i može vam izazvati veliku nevolju. Unatoč tome, ne možete prestati gledati pornografiju.
To može biti znak kompulzivnog seksualnog ponašanja ili seksualnog ponašanja izvan kontrole.
Uz to, možda ćete uživati u čestom gledanju pornića, ali znate kada prestati i činite to po volji kad god se trebate baviti drugim poslovima.
U ovom slučaju, gledanje pornića vjerojatno nije znak ovisnosti o seksu. Možete se spriječiti da to učinite kada je potrebno, a aktivnost nije uzrok nevolje u vašem životu.
To isto obrazloženje vrijedi i za drugi uobičajeni znak seksualne ovisnosti: kompulzivnu masturbaciju. Opet, možda ćete uživati u masturbiranju često, ali ako ste u mogućnosti to zaustaviti po volji i ne ugrožava vaše zadatke, sigurnost i odgovornosti, to se ne smatra kompulzivnim seksualnim ponašanjem.
Još jedan potencijalni znak kompulzivnog seksualnog ponašanja je sklonost stalnom upuštanju u ponašanje koje bi moglo ugroziti vašu ili nečiju sigurnost. To može uključivati seks sa strancima bez zaštite ili tjelesno ozljeđivanje sebe ili drugih tijekom spolnog odnosa.
Važno je razlikovati ovisnost o seksu od aktivnog seksualnog života ili više seksualnih partnera.
Razlika je u tome koliko je ponašanje nekontrolirano i u kojoj mjeri ta ponašanja uzrokuju uznemirenost vama ili nekom drugom ili ometaju vaše svakodnevne zadatke.
Predlaže se za vas: Ovisnost o ženskom seksu: znakovi, uzroci i razlike
Može li se ovisnost o seksu liječiti?
Simptomi kompulzivnog seksualnog ponašanja mogu se kontrolirati i liječiti uz pomoć stručnjaka za mentalno zdravlje.
Dostupne su opcije liječenja i o njima možete razgovarati sa svojim terapeutom prije nego što se odlučite za jedan.
Psihosocijalna
Psihosocijalna terapija ispituje vezu između društvenih utjecaja i misli i ponašanja povezanih s ovisnošću.
S ovim pristupom vjerojatno ćete biti usmjereni na nekoliko mreža podrške, uključujući anonimne seksualne ovisnike i anonimne ovisnike o seksu i ljubavi.
Alternativni put za podršku je Foundry Clinical Group sa sjedištem u Kaliforniji, koja nudi liječenje za OCSB.
Ne smatraju svi koji traže podršku ili liječenje ove skupine prikladnima. Možete pitati medicinskog stručnjaka za savjet u pronalaženju pomoći koja odgovara vašim potrebama.
Kognitivna bihevioralna terapija
Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) pomoći će vam identificirati moguće okidače ponašanja i pomoći će preoblikovati način na koji razmišljate o svom seksualnom ponašanju.
Ova vrsta terapije snažno je usmjerena na prevenciju.
Psihodinamska terapija
Psihodinamska terapija razmatra dubinske veze između vaših misli i vašeg seksualnog izražavanja.
Terapija ove prirode istražuje dublje značenje iza osjećaja srama, ljutnje i niskog samopoštovanja.
Terapija za par
Seksualno ponašanje izvan kontrole u braku ili drugoj romantičnoj vezi može postati izazov za vas i vašeg partnera.
Terapija za par može istražiti simptome seksualne ovisnosti i ponovno uspostaviti povjerenje, kao i komunikaciju s voljenom osobom.
Farmakoterapija
Ne postoje lijekovi za liječenje seksualne ovisnosti. Ipak, vaš liječnik može propisati lijekove za rješavanje popratnih simptoma ili stanja, kao što je depresija. Oni također mogu propisati lijekove za promjenu razine hormona kako bi smanjili vaš seksualni nagon.
Kada odmah potražiti pomoć
Kompulzivno seksualno ponašanje može se liječiti i vrlo je preporučljivo potražiti stručnu pomoć. Možda će biti ključno da to učinite ako:
- progresivno preuzimati veće rizike tijekom seksualnih aktivnosti
- povrijediti sebe ili druge tijekom seksa
- imaju poteškoća u izvršavanju važnih zadataka (npr. škola ili posao)
Ako razmišljate o samoozljeđivanju ili samoubojstvu, niste sami. Nazovite svoju lokalnu telefonsku liniju za krizne situacije. Pomoć je uvijek dostupna!
Predlaže se za vas: Ovisnost o masturbaciji: znakovi i što učiniti
Strategije brige o sebi
Ako se ne riješi, kompulzivno seksualno ponašanje može ometati mnoge aspekte vašeg života. Osim osjećaja posramljenosti, krivnje i srama, možete doživjeti i fizičke, mentalne i društvene posljedice.
To može uključivati:
- spolno prenosive bolesti
- seksualno povezane tjelesne ozljede
- gubitak vremena i produktivnosti
- financijski pritisak
- uhićenje zbog nagovaranja ili slične seksualne aktivnosti
- gubitak zaposlenja
- nerealna očekivanja od seksualnog odnosa
- gubitak intimnosti
- gubitak povjerenja u odnosima
Strategije samozbrinjavanja mogu nadopuniti vaše napore oporavka.
Fizička briga o sebi
Slijedeći strategije samopomoći mogu učiniti čuda za vas dok učite o seksualnoj ovisnosti i dostupnim profesionalnim mogućnostima liječenja. Razmotrite ove savjete:
- Pokušajte se dovoljno naspavati.
- Razmislite o redovitom vježbanju.
- Dijeta bogata hranjivim tvarima pruža mnoge prednosti.
Emocionalna briga o sebi
Tjelesno zdravlje samo je jedan aspekt brige o sebi. Razmislite i o svom emocionalnom stanju. Odvajanje vremena za sebe i opuštanje može biti pomlađujuće.
Pronađite podršku
Često zanemaren aspekt brige o sebi je snažna mreža podrške.
Kada živite sa seksualnom ovisnošću, možda će vam biti teško razgovarati s voljenima o tome kroz što prolazite.
Pronalaženje grupe za podršku s ljudima koji dijele vaša iskustva može biti neprocjenjiv način za rješavanje problema s kojima biste se inače osjećali neugodno.
Pohađanje izvan i online grupa za podršku moglo bi vam pružiti dodatne resurse.
Sljedeći koraci
Kada živite sa simptomima kompulzivnog seksualnog ponašanja ili seksualnog ponašanja izvan kontrole, znate da ti porivi i ponašanja koja slijede nisu osobni izbor. Želite se promijeniti, a može biti frustrirajuće i štetno ako to ne učinite.
Preporučljivo je potražiti pomoć stručnjaka za mentalno zdravlje. Mogu vam pomoći da se nosite s nevoljom, kontrolirate svoje impulse i modificirate neka od vaših kompulzivnih seksualnih ponašanja.
Ako se vi ili voljena osoba trebate negdje obratiti, postoje resursi koji su vam dostupni na mreži, telefonom i osobno.