Εάν παίρνετε φάρμακα για τη θεραπεία της κατάθλιψης, δεν είναι ασυνήθιστο να παρατηρήσετε αλλαγές στη σεξουαλική σας ζωή - αλλά υπάρχει βοήθεια.
Μια αλλαγή στη σεξουαλική επιθυμία ή απόδοση μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών καταστάσεων ψυχικής υγείας. Μπορεί επίσης να αποτελεί παρενέργεια των φαρμάκων και των αντικαταθλιπτικών για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων.
Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να προκαλέσουν σεξουαλικές παρενέργειες με διάφορους τρόπους. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να δυσκολεύονται να φτάσουν σε οργασμό, ενώ άλλοι μπορεί να χάσουν εντελώς την επιθυμία τους για σεξ.
Άλλες σεξουαλικές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα στύσης, κολπική ξηρότητα και προβλήματα διέγερσης και ικανοποίησης.
Εάν παίρνετε αντικαταθλιπτικά, γνωρίζοντας περισσότερα για το πώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη σεξουαλική σας υγεία, μπορείτε να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε αυτές τις παρενέργειες.
Ποια αντικαταθλιπτικά έχουν τις περισσότερες σεξουαλικές παρενέργειες?
Ορισμένα αντικαταθλιπτικά είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν σεξουαλική δυσλειτουργία από άλλα. Οι έρευνες δείχνουν ότι οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) και οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης νορεπινεφρίνης (SNRI) έχουν τα υψηλότερα ποσοστά σεξουαλικών παρενεργειών.
Και τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται συνήθως για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
Οι SSRI μπορεί να είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς στην πρόκληση σεξουαλικών παρενεργειών. Σχεδόν το 25% έως 75% των ατόμων που λαμβάνουν έναν SSRI μπορεί να παρουσιάσουν κάποια σεξουαλική δυσλειτουργία.
Αυτά τα φάρμακα δρουν αυξάνοντας τα επίπεδα της σεροτονίνης - ενός νευροδιαβιβαστή που είναι υπεύθυνος για τη διάθεση - στον εγκέφαλο.
Τα κοινά SSRIs περιλαμβάνουν:
- σιταλοπράμη (Celexa)
- εσκιταλοπράμη (Lexapro)
- φλουοξετίνη (Prozac)
- παροξετίνη (Paxil)
- σερτραλίνη (Zoloft)
Οι SNRIs λειτουργούν παρόμοια με τους SSRIs, αλλά μαζί με τα αυξημένα επίπεδα σεροτονίνης, αυξάνουν επίσης τα επίπεδα νορεπινεφρίνης - ενός άλλου νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο. Αυτός είναι υπεύθυνος για τον τρόπο με τον οποίο το σώμα ανταποκρίνεται στο στρες. Έχει διαπιστωθεί ότι το 58% έως 70% των ατόμων που λαμβάνουν SNRIs έχουν κάποιες σεξουαλικές παρενέργειες.
Τα κοινά SNRI περιλαμβάνουν:
- βενλαφαξίνη (Effexor XR)
- δεσβενλαφαξίνη (Pristiq)
- ντουλοξετίνη (Cymbalta)
Ενώ αυτά τα φάρμακα μπορούν να ρυθμίσουν τη σεροτονίνη και τη νορεπινεφρίνη στον εγκέφαλο, μπορούν επίσης μερικές φορές να μπλοκάρουν άλλες νευρικές οδούς που είναι απαραίτητες για να κάνουν τη δουλειά τους ορισμένοι νευροδιαβιβαστές.
Για παράδειγμα, οι νευροδιαβιβαστές ντοπαμίνη ή νορεπινεφρίνη, οι οποίοι είναι χρήσιμοι για τη σεξουαλική διέγερση, δεν μπορούν να ταξιδέψουν στον εγκέφαλο τόσο εύκολα όταν το φάρμακό σας επικεντρώνεται μόνο στην αύξηση της δραστηριότητας της σεροτονίνης.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν εμφανίζουν σεξουαλικές παρενέργειες όλα τα άτομα που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα.
Μια μελέτη στο περιοδικό Therapeutic Advances in Psychopharmacology σημείωσε ότι οι άνθρωποι έχουν χαμηλότερη σεξουαλική ορμή ως σύμπτωμα της κατάθλιψής τους και η λήψη αυτού του είδους των φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στην αύξησή της.
Κάθε άτομο αντιδρά διαφορετικά στα φάρμακα, γι’ αυτό προσπαθήστε να παρακολουθείτε μαζί με το γιατρό που σας συνταγογραφεί τη χρήση οποιουδήποτε νέου φαρμάκου που παίρνετε. Μπορεί να σας βοηθήσει να απαντήσετε σε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας προσαρμογής.
Ποια αντικαταθλιπτικά έχουν τις λιγότερες σεξουαλικές παρενέργειες?
Ενώ είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι κάθε φάρμακο μπορεί να έχει σεξουαλικές παρενέργειες, υπάρχουν μερικές επιλογές που φαίνεται να μειώνουν τις πιθανότητες να τις εμφανίσετε.
Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- βουπροπιόνη (Wellbutrin)
- μιρταζαπίνη (Remeron)
- βιλαζοδόνη (Viibryd)
- vortioxetine (Trintellix)
Το Wellbutrin έχει καλή φήμη για την έλλειψη σεξουαλικών παρενεργειών. Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι το Wellbutrin δεν εστιάζει καθόλου στη σεροτονίνη.
Αντίθετα, εστιάζει στη ρύθμιση των επιπέδων ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης για την καταπολέμηση της κατάθλιψης.
Εάν τα φάρμακά σας προκαλούν σεξουαλικές παρενέργειες, σκεφτείτε να συζητήσετε με τον ιατρό που σας συνταγογραφεί εάν κάποιο από αυτά τα φάρμακα θα μπορούσε να σας βοηθήσει. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να καθορίσει εάν ένα από αυτά τα φάρμακα θα σας ταίριαζε καλύτερα με βάση τα συμπτώματά σας και τον τρόπο ζωής σας.
Προτεινόμενη ανάγνωση: Σεξ, οικειότητα και ψυχική υγεία
Ποιες στρατηγικές μπορούν να βοηθήσουν με τις σεξουαλικές παρενέργειες?
Μπορεί να είναι απογοητευτικό να μην μπορείτε να συμμετέχετε σε κάτι που σας αρέσει, αλλά υπάρχουν διάφορες λύσεις για να σας βοηθήσουν.
Εκτός από την αλλαγή σε άλλο φάρμακο που μπορεί να έχει τη μικρότερη πιθανότητα σεξουαλικής παρενέργειας, μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε τις εξής άλλες επιλογές.
Δοκιμάστε την προσέγγιση της αναμονής
Οι παρενέργειες μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Αυτές οι επιδράσεις μπορούν να υποχωρήσουν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (NIMH), χρειάζονται περίπου 6 έως 8 εβδομάδες για να προσαρμοστεί πλήρως ο οργανισμός σας σε ένα νέο φάρμακο. Έτσι, προσπαθήστε να περιμένετε και να δείτε αν οι παρενέργειες αρχίσουν να υποχωρούν από μόνες τους.
Εξετάστε μια χαμηλότερη δοσολογία
Η μείωση της δοσολογίας της τρέχουσας φαρμακευτικής αγωγής σας μπορεί να είναι ένας τρόπος για να απαλλαγείτε από τις παρενέργειες, διατηρώντας παράλληλα τα θεραπευτικά οφέλη του φαρμάκου.
Θυμηθείτε: Μην δοκιμάσετε αυτή τη στρατηγική μέχρι να σας δώσει το ΟΚ ένας επαγγελματίας υγείας ή ψυχικής υγείας.
Δοκιμάστε να προσθέσετε ένα άλλο φάρμακο
Ο γιατρός σας μπορεί να θελήσει να προσθέσει φάρμακο για να αντιμετωπίσει τις παρενέργειες. Το Wellbutrin, για παράδειγμα, μπορεί να προστεθεί σε ένα φάρμακο που ήδη λαμβάνετε, εάν αισθάνεστε ότι δεν είναι αρκετά αποτελεσματικό.
Αυτή η θεραπευτική επιλογή είναι επίσης γνωστό ότι βοηθά σε θέματα λίμπιντο. Εάν αντιμετωπίζετε στυτική δυσλειτουργία, θα μπορούσατε επίσης να εξετάσετε φάρμακα που αντιμετωπίζουν ειδικά αυτή την.
Μιλήστε με κάποιον
Ακούγεται απλό, αλλά το να μιλήσετε για τα συναισθήματά σας με έναν θεραπευτή ή επαγγελματία ψυχικής υγείας μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε και να καταρρίψετε τυχόν ψυχικά εμπόδια που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της οικειότητας, όπως η ντροπή ή η ενοχή.
Θα μπορούσατε επίσης να εκφράσετε τα συναισθήματά σας στον ερωτικό σας σύντροφο. Πείτε του οτιδήποτε μπορεί να χρειαστείτε από αυτόν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και μπορείτε να συνεργαστείτε για να βρείτε τρόπους να νιώσετε ικανοποιημένοι.
Φυσικά, μπορείτε να μιλήσετε με έναν επαγγελματία υγείας για οποιεσδήποτε ανησυχίες έχετε. Μαζί, μπορείτε να καθορίσετε το κατάλληλο σχέδιο θεραπείας για εσάς.
Ανακεφαλαίωση
Τα σεξουαλικά προβλήματα είναι συχνές παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών.
Μερικοί άνθρωποι σκέφτονται να διακόψουν τη φαρμακευτική αγωγή τους με την ελπίδα ότι τα σεξουαλικά προβλήματα θα βελτιωθούν. Όμως η απότομη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να προκαλέσει ακόμη περισσότερα προβλήματα, όπως την επανεμφάνιση ή την επιδείνωση των συμπτωμάτων κατάθλιψης.
Πριν λάβετε οποιαδήποτε μέτρα από μόνοι σας, σκεφτείτε να συζητήσετε τις ανησυχίες σας με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Μπορεί να συζητήσει μαζί σας άλλες επιλογές.
Να είστε ειλικρινείς σχετικά με τις ανησυχίες σας και τις παρενέργειες που αντιμετωπίζετε. Ο γιατρός σας είναι εκεί για να σας μιλήσει για τις επιλογές σας και να αποφασίσει το καλύτερο σχέδιο θεραπείας για εσάς.
