Wenn du Medikamente zur Behandlung von Depressionen einnimmst, ist es nicht ungewöhnlich, dass du Veränderungen in deinem Sexualleben feststellst - aber es gibt Hilfe.
Eine Veränderung des sexuellen Verlangens oder der sexuellen Leistungsfähigkeit kann ein Symptom für viele psychische Erkrankungen sein. Sie kann auch eine Nebenwirkung von Medikamenten und Antidepressiva zur Behandlung dieser Erkrankungen sein.
Antidepressiva können auf verschiedene Weise sexuelle Nebenwirkungen verursachen. Manche Menschen haben Schwierigkeiten, einen Orgasmus zu erreichen, während andere ihre Lust auf Sex ganz verlieren können.
Andere sexuelle Nebenwirkungen können Erektionsprobleme, Scheidentrockenheit und Probleme mit Erregung und Befriedigung sein.
Wenn du ein Antidepressivum einnimmst, kann es dir helfen, mit diesen Nebenwirkungen umzugehen, wenn du mehr darüber weißt, wie diese Medikamente deine sexuelle Gesundheit beeinflussen können.
Welche Antidepressiva haben die meisten sexuellen Nebenwirkungen?
Einige Antidepressiva verursachen eher sexuelle Funktionsstörungen als andere. Die Forschung zeigt, dass selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) und Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) die höchsten Raten an sexuellen Nebenwirkungen haben.
Beide Medikamente werden häufig zur Behandlung von Depressionen verschrieben.
SSRIs können besonders häufig sexuelle Nebenwirkungen verursachen. Fast 25 % bis 75 % der Menschen, die einen SSRI einnehmen, leiden unter sexuellen Funktionsstörungen.
Diese Medikamente wirken, indem sie den Serotoninspiegel - einen für die Stimmung verantwortlichen Neurotransmitter - im Gehirn erhöhen.
Gängige SSRIs sind:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoxetin (Prozac)
- Paroxetin (Paxil)
- Sertralin (Zoloft)
SNRIs wirken ähnlich wie SSRIs, aber sie erhöhen nicht nur den Serotoninspiegel, sondern auch den Noradrenalinspiegel - einen anderen Neurotransmitter im Gehirn. Dieser ist dafür verantwortlich, wie der Körper auf Stress reagiert. Es wurde festgestellt, dass 58 % bis 70 % der Menschen, die SNRI einnehmen, einige sexuelle Nebenwirkungen haben.
Zu den gängigen SNRIs gehören:
- Venlafaxin (Effexor XR)
- Desvenlafaxin (Pristiq)
- Duloxetin (Cymbalta)
Diese Medikamente können zwar Serotonin und Noradrenalin im Gehirn regulieren, aber sie können manchmal auch andere Nervenbahnen blockieren, die notwendig sind, damit bestimmte Neurotransmitter ihre Arbeit tun können.
Zum Beispiel können die Neurotransmitter Dopamin oder Noradrenalin, die für die sexuelle Erregung hilfreich sind, nicht so leicht im Gehirn transportiert werden, wenn sich dein Medikament nur auf die Erhöhung der Serotoninaktivität konzentriert.
Es ist wichtig zu wissen, dass nicht jede Person, die diese Medikamente einnimmt, sexuelle Nebenwirkungen erfährt.
Eine Studie in der Fachzeitschrift Therapeutic Advances in Psychopharmacology stellte fest, dass Menschen einen geringeren Sexualtrieb als Symptom ihrer Depression haben und die Einnahme dieser Art von Medikamenten dazu beitragen könnte, ihn zu erhöhen.
Jeder Mensch reagiert anders auf Medikamente, deshalb solltest du dich mit deinem verschreibenden Arzt über die Einnahme neuer Medikamente informieren. Er kann dir helfen, alle Fragen zu beantworten, die du während des Anpassungsprozesses hast.
Welche Antidepressiva haben die geringsten sexuellen Nebenwirkungen?
Es ist zwar wichtig zu bedenken, dass jedes Medikament sexuelle Nebenwirkungen haben kann, aber es gibt ein paar ausgewählte Optionen, die die Wahrscheinlichkeit dafür verringern.
Zu diesen Medikamenten gehören:
- Bupropion (Wellbutrin)
- Mirtazapin (Remeron)
- Vilazodon (Viibryd)
- Vortioxetin (Trintellix)
Wellbutrin hat einen guten Ruf, weil es keine sexuellen Nebenwirkungen hat. Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass dies daran liegen könnte, dass Wellbutrin überhaupt nicht auf Serotonin wirkt.
Stattdessen konzentriert es sich auf die Regulierung des Dopamin- und Noradrenalinspiegels, um Depressionen zu bekämpfen.
Wenn dein Medikament sexuelle Nebenwirkungen verursacht, solltest du mit deinem Arzt besprechen, ob eines dieser Medikamente für dich geeignet ist. Dein Arzt wird mit dir zusammen herausfinden, ob eines dieser Medikamente aufgrund deiner Symptome und deines Lebensstils am besten für dich geeignet ist.
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Welche Strategien können bei sexuellen Nebenwirkungen helfen?
Es kann sich frustrierend anfühlen, nicht an etwas teilnehmen zu können, das dir Spaß macht, aber es gibt verschiedene Lösungen, die helfen.
Neben dem Wechsel zu einem anderen Medikament, bei dem die Wahrscheinlichkeit sexueller Nebenwirkungen am geringsten ist, kannst du auch diese anderen Optionen ausprobieren.
Versuch die abwartende Haltung
Die Nebenwirkungen können von Person zu Person unterschiedlich sein. Diese Effekte können nach einiger Zeit nachlassen.
Nach Angaben des National Institute of Mental Health (NIMH) dauert es etwa 6 bis 8 Wochen, bis sich dein Körper vollständig an ein neues Medikament gewöhnt hat. Versuche also abzuwarten, ob die Nebenwirkungen von alleine wieder verschwinden.
Erwäge eine niedrigere Dosierung
Die Senkung der Dosierung deines derzeitigen Medikaments kann eine Möglichkeit sein, die Nebenwirkungen zu beseitigen und gleichzeitig die therapeutischen Vorteile des Medikaments zu erhalten.
Denke daran: Probiere diese Strategie erst aus, wenn eine Fachkraft aus dem Gesundheitswesen oder der Psychiatrie dir das OK gibt.
Versuche, ein anderes Medikament hinzuzufügen
Es kann sein, dass dein Arzt ein zusätzliches Medikament gegen die Nebenwirkungen verschreiben möchte. Wellbutrin kann zum Beispiel zu einem Medikament hinzugefügt werden, das du bereits einnimmst, wenn du das Gefühl hast, dass es nicht wirksam genug ist.
Diese Behandlungsoption ist auch dafür bekannt, dass sie bei Libidoproblemen hilft. Wenn du mit erektiler Dysfunktion zu kämpfen hast, kannst du auch Medikamente in Betracht ziehen, die speziell gegen diese Probleme wirken.
Sprich mit jemandem
Es klingt einfach, aber wenn du mit einem Therapeuten oder einer Fachkraft für psychische Gesundheit über deine Gefühle sprichst, kann das helfen, psychische Blockaden wie Scham oder Schuldgefühle, die während der Intimität auftreten können, zu erkennen und abzubauen.
Du kannst deine Gefühle auch deinem Sexualpartner gegenüber äußern. Teile ihm alles mit, was du in dieser Zeit von ihm brauchst, und ihr könnt gemeinsam nach Wegen suchen, um dich zu befriedigen.
Natürlich kannst du mit einer medizinischen Fachkraft über alle deine Bedenken sprechen. Gemeinsam könnt ihr dann den richtigen Behandlungsplan für dich festlegen.
Rekapitulieren
Sexuelle Probleme sind eine häufige Nebenwirkung von Antidepressiva.
Manche Menschen erwägen, ihre Medikamente abzusetzen, in der Hoffnung, dass sich die sexuellen Probleme dann bessern. Ein abruptes Absetzen des Medikaments könnte aber noch mehr Probleme verursachen, z. B. das Wiederauftreten oder die Verschlimmerung der depressiven Symptome.
Bevor du irgendwelche Schritte auf eigene Faust unternimmst, solltest du deine Sorgen mit einer Fachkraft für psychische Gesundheit besprechen. Sie können mit dir andere Optionen besprechen.
Sei ehrlich über deine Bedenken und die Nebenwirkungen, die du erfährst. Dein Arzt ist dafür da, mit dir über deine Möglichkeiten zu sprechen und den besten Behandlungsplan für dich zu finden.
