- Was ist das?
- Symptome
- Fetische vs. paraphile Störungen
- Wie sich Fetische entwickeln
- Behandlungsmöglichkeiten
- Nächste Schritte
Viele Menschen haben Fetische und daran ist nichts auszusetzen - aber wenn ein Fetisch zu einer Quelle von Unbehagen oder Leid wird, kann er als fetischistische Störung betrachtet werden.
Die menschliche Sexualität hat viele Gesichter, und Fetische sind ein häufiger Ausdruck sexuellen Verlangens.
Das einvernehmliche Ausleben von Fetischen gehört zum breiten Spektrum einer gesunden Sexualität. Aber wenn du einen Fetisch hast, der sich negativ auf dein Leben auswirkt, solltest du dich vielleicht behandeln lassen und Unterstützung suchen.
Fetischistische Störungen treten auf, wenn ein Fetisch - d.h. die Verwendung von unbelebten Objekten oder nicht-genitalen Körperteilen zur sexuellen Erregung - beginnt, dein Leben und Wohlbefinden zu beeinträchtigen.
Die Behandlung von fetischistischen Störungen konzentriert sich auf Schadensbegrenzung ohne Scham. Ausgebildete Sexualtherapeuten können dir dabei helfen, die richtige Unterstützung und Behandlung für dich zu finden, damit du damit umgehen kannst.
Was ist eine fetischistische Störung?
Kinks und Fetische werden manchmal immer noch als unkonventionelle sexuelle Handlungen angesehen. Die Wahrheit ist, dass viele Menschen diese gesunden Ausdrucksformen “unkonventioneller” Sexualität praktizieren.
Fetische werden als sexuelle Störung eingestuft, wenn sie in deinem Leben erhebliche Probleme verursachen.
Eine fetischistische Störung ist der wiederkehrende, andauernde Gebrauch von nicht-sexuellen Körperteilen oder unbelebten Objekten, um sexuelle Erregung zu erreichen, und zwar in einem Maße, dass die Art und Weise, wie du in deinem Alltag funktionierst, beeinträchtigt wird.
Die Fetischistische Störung ist eine von 8 paraphilischen Störungen, die alle mit sexuellen Fantasien oder Trieben einhergehen, die dein soziales und berufliches Leben sowie dein tägliches Funktionieren beeinträchtigen. Einige beinhalten nicht-einwilligende Partner, Selbstverletzung oder die Schädigung anderer.
Neben der fetischistischen Störung sind die anderen sieben paraphilischen Störungen:
- Exhibitionistische Störung. Wiederholte sexuelle Fantasien, Triebe oder Verhaltensweisen, bei denen es darum geht, die Genitalien vor einem Fremden zu entblößen.
- Frotteuristische Störung. Wiederkehrende sexuelle Fantasien, Triebe oder Verhaltensweisen, die das Berühren und Reiben an einer nicht einwilligenden Person beinhalten.
- Pedophile Störung. Sich von Kindern erregt fühlen und gleichzeitig starken Kummer empfinden.
- Sexuelle masochistische Störung. Vorübergehende und intensive Fantasien, Triebe und Verhaltensweisen, die körperliches Leiden beinhalten und sexuell erregend sind.
- Sexuelle Sadismus-Störung. Intensiv sexuell erregende Fantasien, Triebe und Verhaltensweisen, die darauf abzielen, einer anderen Person physische oder psychische Schmerzen zuzufügen.
- Transvestitische Störung. Cross-Dressing zur sexuellen Erregung, das Leiden oder Beeinträchtigungen verursacht.
- Voyeuristische Störung. Intensive, sexuell erregende Triebe und Fantasien, die das Beobachten einer ahnungslosen und nicht einwilligenden Person beinhalten, die nackt ist, sich auszieht oder sexuelle Handlungen vornimmt, beunruhigen die Betroffenen erheblich.
Du musst die Anzeichen und Symptome dieser Störungen mindestens 6 Monate lang regelmäßig erleben, damit eine paraphile Störung diagnostiziert werden kann.
Nach dem DSM-5 kann eine paraphile Störung gleichzeitig mit anderen Störungen auftreten.
Symptome einer fetischistischen Störung
Die meisten Menschen, die Fetische und Macken haben, werden nicht als gestört eingestuft.
Eine bestimmte Reihe von Merkmalen, die sich negativ auf dein Leben und dein Wohlbefinden auswirken, müssen über einen bestimmten Zeitraum hinweg auftreten, damit du diese Diagnose erhältst.
Eine Fetischistische Störung kann diagnostiziert werden, wenn du:
- Intensive sexuelle Erregung, die von einem Körperteil ausgeht, der nicht zu den Genitalien gehört, oder von einem leblosen Objekt
- Wiederkehrende Triebe und Fantasien, die länger als 6 Monate andauern
- Angstzustände im Zusammenhang mit dem Fetisch
- Störungen in deinem täglichen Leben zu Hause, bei der Arbeit und in deinen Beziehungen
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Fetische versus paraphile Störungen
Fetische können eine gesunde Art sein, sich sexuell auszudrücken, aber für andere können sie auch ein Problem darstellen. Es gibt einen deutlichen Unterschied zwischen Fetischen, Paraphilie und paraphilischen Störungen.
Paraphilie
Paraphilie wird in der Regel als intensives und anhaltendes sexuelles Interesse an Dingen wie nicht-menschlichen Objekten, Schmerzen oder nicht-einwilligenden Menschen definiert.
Eine Paraphilie an sich bedeutet nicht, dass du eine Störung oder ein Problem hast, und sie beschränkt sich nicht auf Objekte, die zur sexuellen Stimulation gedacht sind, wie Sexspielzeug.
Dennoch ist die Definition von Paraphilie nicht unumstritten - denn was “normal” ist, hängt von vielen Faktoren wie Kultur, Gesellschaft und persönlichen Überzeugungen ab.
Paraphilische Störung
Von einer paraphilischen Störung spricht man, wenn eine Paraphilie dein Leben und deine Fähigkeit zu funktionieren stark beeinträchtigt.
Paraphile Störungen sind durch die Dauer und Intensität der sexuellen Verhaltensweisen - einschließlich illegaler Verhaltensweisen - gekennzeichnet, die dein Leben beeinträchtigen und deine Routinen und Beziehungen stören können.
Bei einer Störung kann das Streben nach sexueller Befriedigung deiner Triebe zu Unbehagen, persönlichem Schaden oder Schaden für andere führen. Menschen können Hilfe suchen, wenn sie sich unwohl fühlen oder wenn sie aufgrund ihres Verhaltens rechtliche Probleme bekommen.
Wie entstehen Fetische?
Fetische treten in der Regel mit Beginn der Pubertät auf. Ob es sich nun um einen Fetisch oder eine fetischistische Störung handelt, es gibt keine schlüssigen Beweise dafür, was sie verursacht.
Die überwiegende Mehrheit der Fälle von fetischistischer Störung wird bei Männern diagnostiziert.
Einige Forschungsergebnisse legen nahe, dass Fetische aus einer Kombination von neurobiologischen, zwischenmenschlichen und kognitiven Prozessen entstehen.
Eine Studie aus dem Jahr 2018 legt nahe, dass eine komplexe Mischung aus biologischen und kulturellen Einflüssen zusammen mit dem, was die Gesellschaft uns lehrt, als erotisch zu betrachten, die Grundlage für die Entwicklung von Fetischen ist.
Es scheint einen Zusammenhang zwischen bestimmten paraphilischen Störungen und Kindheitstraumata sowie sexuellen Aktivitäten in der Kindheit zu geben. Dies wird jedoch häufig bei anderen paraphilischen Störungen wie voyeuristischen Störungen festgestellt, nicht bei fetischistischen Störungen.
Es gibt viele Theorien darüber, wie und warum sich eine fetischistische Störung entwickelt, auch wenn es keine bewiesene Ursache gibt. Einiges deutet darauf hin, dass Menschen mit paraphilischen Störungen manchmal einen erhöhten Serotoninspiegel haben.
Ein hoher Serotoninspiegel wird mit zwanghaften Verhaltensweisen in Verbindung gebracht, die zu Störungen führen. Diese Verhaltensweisen treten bei vielen Diagnosen auf, nicht nur bei der fetischistischen Störung oder anderen paraphilischen Störungen.
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Behandlungsmöglichkeiten bei fetischistischer Störung
Wenn sich die Symptome unkontrollierbar anfühlen und Leid verursachen, suchen viele Menschen eine Behandlung auf. Gelegentlich können die Triebe und Verhaltensweisen einer Person zu rechtlichen Problemen führen, was ein Zeichen dafür ist, dass sie Hilfe braucht.
Jeder, bei dem eine fetischistische Störung diagnostiziert wurde, kann daran arbeiten, die Symptome zu überwinden, die er persönlich als störend empfindet - es gibt viele Strategien, die dir helfen, mit deinen Symptomen umzugehen.
Wie bei den meisten Krankheiten musst du vielleicht mehrere Dinge ausprobieren, um den Behandlungsplan zu finden, der für dich am besten funktioniert.
Für die meisten Menschen mit einer fetischistischen Störung besteht der beste Behandlungsplan aus einer Kombination von Therapie und Medikamenten.
Wenn du mit einem Therapeuten zusammenarbeitest, der sich auf sexuelle Störungen spezialisiert hat, hast du die beste Auswahl an Ressourcen. Wenn du dich in Behandlung begibst, ist es von Vorteil, wenn du deine Behandlungsziele und Erwartungen mit deinem Therapeuten besprichst.
Die effektivste Behandlung für eine fetischistische Störung konzentriert sich darauf, den Schaden für dich und andere zu verringern, anstatt Schuldgefühle, Scham oder Schuldgefühle zu erzeugen.
Therapie
Eine Therapie ist oft der erste Schritt, um eine fetischistische Störung zu behandeln. Dank Online-Therapie und Telemedizin musst du vielleicht nicht einmal dein Zuhause verlassen, um einen ausgebildeten Therapeuten aufzusuchen.
Es gibt verschiedene Therapieformen, die bei der Behandlung aller paraphilen Störungen wirksam sind, nicht nur bei fetischistischen Störungen:
- Sextherapie. Bei dieser Art von Gesprächstherapie geht es um Sex und sexuelle Gesundheit, ohne Scham und Verurteilung. Sie wird von einem zertifizierten Sexualtherapeuten geleitet.
- Kognitive Verhaltenstherapie (CBT). CBT ist besonders effektiv bei der Behandlung paraphiler Störungen. Du arbeitest mit einer psychologischen Fachkraft zusammen, um die zugrundeliegenden Ursachen zu identifizieren und mit Hilfe von Umstrukturierungstechniken und Aversionstherapie die Assoziationen zwischen deinem Fetisch und deinem Sexualverhalten zu verändern.
Wenn du dich in Behandlung begibst, solltest du dir einen Therapeuten suchen, der Erfahrung in der Behandlung fetischistischer Störungen hat.
Medikamente
Für manche Menschen mit einer fetischistischen Störung sind Medikamente eine sinnvolle und wirksame Behandlungsoption.
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), eine Art Antidepressivum, können bei der Bewältigung der Symptome einer fetischistischen Störung sowie einiger anderer paraphiler Störungen helfen.
SSRIs können helfen, zwanghaftes Verhalten, Ängste und einen hohen Sexualtrieb zu reduzieren, die mit fetischistischen Störungen einhergehen, sowie zwanghaftes Verhalten und Depressionen zu regulieren.
Oft müssen Menschen, bei denen fetischistische oder andere paraphile Störungen diagnostiziert wurden, verschiedene SSRI-Medikamente ausprobieren, bevor sie das richtige finden. Deshalb ist es wichtig, mit einem Psychotherapeuten oder Arzt zusammenzuarbeiten, um ein Medikament zu finden, das für dich am besten geeignet ist.
Nächste Schritte
Fetische und Macken sind oft ein gesunder Ausdruck deiner Sexualität und deiner Wünsche. Sie werden erst dann als Störung eingestuft, wenn du aufgrund des Fetischs wiederkehrende Beschwerden hast, die dein Alltagsleben und dein Wohlbefinden beeinträchtigen.
Manche Menschen suchen einfach nur wegen ihres Unbehagens eine Behandlung, während andere vielleicht rechtliche Probleme haben, die sie dazu veranlassen, Unterstützung zu suchen.
Wenn du mit einer fetischistischen Störung - oder einer anderen paraphilischen oder sexuellen Störung - lebst, bist du nicht allein. Mit der richtigen Unterstützung kannst du Wege finden, um mit deinen Symptomen umzugehen.
Eine wirksame Behandlung konzentriert sich auf die Schadensbegrenzung, anstatt Scham- oder Schuldgefühle zu wecken. Es ist immer von Vorteil, sich einen Therapeuten zu suchen, der Erfahrung mit paraphilen Störungen hat, um die beste Unterstützung zu bekommen.
