- Hvad er det?
- Symptomer
- Feticher vs. parafiliske lidelser
- Hvordan feticher udvikles
- Behandlingsmuligheder
- Næste skridt
Mange mennesker har feticher, og det er der ikke noget galt med - men når en fetich bliver en kilde til ubehag eller lidelse, kan det betragtes som en fetichistisk lidelse.
Menneskelig seksualitet findes i mange varianter, og feticher er et almindeligt udtryk for seksuel lyst.
At dyrke feticher på en samordnet måde er en del af det brede spektrum af sund seksualitet. Men hvis du har en fetich, der påvirker dit liv negativt, bør du måske søge behandling og støtte.
Fetichistiske lidelser opstår, når en fetich - dvs. brugen af livløse genstande eller kropsdele uden for kønsorganer til seksuel ophidselse - begynder at forstyrre dit liv og dit velbefindende.
Behandling af fetichistiske lidelser fokuserer på skadesreduktion uden skam. Ofte kan uddannede sexterapeuter hjælpe dig med at finde den rette støtte og behandling, så du kan håndtere.
Hvad er en fetichistisk lidelse?
Kinks og feticher opfattes stadig nogle gange som ukonventionelle seksuelle handlinger. Sandheden er, at mange mennesker praktiserer disse sunde udtryk for “utraditionel” seksualitet.
Fetishes bliver klassificeret som en seksuel lidelse, når de forårsager betydelig lidelse i dit liv.
En fetichistisk lidelse er den tilbagevendende, vedvarende brug af ikke-seksuelle kropsdele eller livløse genstande for at opnå seksuel ophidselse i en sådan grad, at det forstyrrer den måde, du fungerer i dit hverdagsliv.
Fetichistisk lidelse er en af 8 parafile lidelser - som alle involverer seksuelle fantasier eller trang, der påvirker dit sociale liv og arbejdsliv samt din daglige funktion. Nogle involverer partnere uden samtykke, selvskade eller skader andre.
Bortset fra fetichistisk lidelse er de syv andre parafiliske lidelser følgende:
- Exhibitionistisk lidelse. Gentagne seksuelle fantasier, trang eller adfærd om at udstille kønsorganer for en fremmed.
- Frotteuristisk lidelse. Tilbagevendende seksuelle fantasier, trang eller adfærd, der involverer berøring og gnidning mod en person uden samtykke.
- Pedofil lidelse. Føler sig ophidset af børn og føler samtidig intens angst.
- Sexuel masochismeforstyrrelse. Intermitterende og intense fantasier, drifter og adfærd, der involverer fysisk lidelse, som er seksuelt ophidsende.
- Sexuel sadismeforstyrrelse. Intensivt seksuelt ophidsende fantasier, trang og adfærd om at påføre en anden person fysisk eller psykisk smerte.
- Transvestisk lidelse. Cross-dressing for at opnå seksuel ophidselse, der forårsager lidelse eller funktionsnedsættelse.
- Voyeuristisk lidelse. Handler på eller er betydeligt forstyrret af intense, seksuelt ophidsende trang og fantasier, der involverer observation af en uvidende og ikke-samtydende person, der er nøgen, klæder sig af eller er involveret i seksuel aktivitet.
Du skal opleve tegn og symptomer på disse lidelser regelmæssigt i mindst 6 måneder for at blive diagnosticeret som havende en parafil lidelse.
Ifølge DSM-5 kan du have en parafil lidelse, hvis du har en parafil lidelse, kan du have andre på samme tid.
Symptomer på fetichistisk lidelse
De fleste mennesker, der har feticher og kinks, vil ikke blive klassificeret som havende en lidelse.
Et bestemt sæt af karakteristika, der har negative virkninger på dit liv og dit velbefindende, skal forekomme i et bestemt tidsrum, for at du kan få denne diagnose.
Fetishistisk lidelse kan diagnosticeres, hvis du oplever:
- intens seksuel ophidselse, der stammer fra en del af kroppen, som ikke er kønsorganer, eller fra en livløs genstand
- tilbagevendende trang og fantasier, der varer mere end 6 måneder
- angst i forbindelse med fetichen
- forstyrrelser i din dagligdag i hjemmet, på arbejdet og i dine relationer
Foreslået læsning: Seksuelle lidelser og dysfunktioner: Hvad skal man vide
Feticher versus parafiliske lidelser
Feticher kan være en sund måde at udtrykke sig seksuelt på, men for andre kan de være en kilde til lidelse. Der er en markant forskel mellem feticher, parafili og parafile lidelser.
Parafili
Parafili defineres typisk som intense og vedvarende seksuelle interesser i ting som ikke-menneskelige objekter, smerte eller mennesker uden samtykke.
En parafili i sig selv betyder ikke, at du har en lidelse eller et problem, og det er ikke begrænset til genstande beregnet til seksuel stimulering, som f.eks. sexlegetøj.
Definitionen af parafili er dog stadig kontroversiel - da definitionen af hvad der er “normalt” afhænger af mange ting som kultur, samfund og personlige overbevisninger.
Parafil lidelse
En parafil lidelse er grundlæggende, når en parafilia forårsager intens nød i dit liv og din evne til at fungere.
Parafile lidelser er karakteriseret ved varigheden og intensiteten af seksuel adfærd - herunder ulovlig adfærd - som kan påvirke dit liv og forstyrre rutiner og relationer.
Hvis du har en lidelse, kan det at søge seksuel tilfredsstillelse af dine trangstanker forårsage lidelse, personlig skade eller skade andre. Folk kan søge hjælp for ubehaget, eller hvis der opstår juridiske problemer på grund af deres adfærd.
Hvordan udvikles feticher?
Feticher viser sig typisk ved pubertetens begyndelse. Uanset om der er tale om en fetich eller en fetichistisk lidelse, er der ingen afgørende beviser for, hvad der forårsager dem.
Langt de fleste tilfælde af fetichistisk lidelse diagnosticeres hos mænd.
Nogle undersøgelser tyder på, at feticher stammer fra en kombination af neurobiologiske, interpersonelle og kognitive processer.
En undersøgelse fra 2018 tyder på, at en kompleks blanding af biologiske og kulturelle påvirkninger sammen med det, som samfundet lærer dig at se som erotisk, er grundlaget for at udvikle feticher.
Der synes at være en vis sammenhæng mellem visse parafile lidelser og barndomstraumer samt udsættelse for seksuel aktivitet i barndommen. Dette bemærkes dog ofte i forbindelse med andre parafiliske lidelser som voyeurisme, ikke fetichisme.
Der er mange teorier om, hvordan og hvorfor fetichistisk lidelse udvikler sig, selv om der ikke er nogen bevist årsag. Noget tyder på, at mennesker med parafiliske lidelser nogle gange har forhøjede niveauer af serotonin.
Høje serotoninniveauer er forbundet med tvangsmæssig adfærd, der bliver forstyrrende. Denne adfærd er fælles for mange diagnoser, ikke kun fetichistisk lidelse eller andre parafiliske lidelser.
Foreslået læsning: Seksuel masochisme: Tegn, mulige lidelser og reduktion af stigmatisering: Tegn, mulige lidelser og reduktion af stigmatisering
Behandlingsmuligheder for fetichistisk lidelse
Når symptomerne begynder at føles uoverskuelige og forårsage lidelse, søger mange mennesker behandling. Lejlighedsvis kan en persons trang og adfærd føre til juridiske problemer, hvilket signalerer et behov for hjælp.
Alle, der er diagnosticeret med fetichistisk lidelse, kan arbejde på at overvinde symptomer, som de finder personligt forstyrrende - der er mange strategier til rådighed til at hjælpe dig med at håndtere dine symptomer.
Som med de fleste sygdomme kan du være nødt til at prøve flere ting for at finde den behandlingsplan, der virker bedst for dig.
For de fleste mennesker med fetichistisk lidelse er den bedste behandlingsplan en kombination af terapi og medicin.
Ved at arbejde med en terapeut, der er uddannet i seksuelle lidelser, kan du få det bedste valg af ressourcer. Når du søger behandling, vil du have gavn af at drøfte dine behandlingsmål og forventninger med din terapeut.
Den mest effektive behandling af fetichistisk lidelse er fokuseret på at reducere skade på dig selv og andre, snarere end at fremkalde skyld, skam eller skyldfølelse.
Terapi
Terapi er ofte det første skridt til at søge behandling for fetichistisk lidelse. Med online terapi og telesundhedsmuligheder behøver du måske ikke engang at forlade dit hjem for at søge en uddannet terapeut.
Der findes flere former for terapi, som er effektive til behandling af alle parafile lidelser, ikke kun fetichistiske lidelser:
- Sexterapi. Denne form for samtaleterapi fokuserer på sex og seksuel sundhed uden skam eller fordømmelse. Den ledes af en certificeret sexterapeut.
- Kognitiv adfærdsterapi (CBT). CBT er særlig effektiv til behandling af parafiliske lidelser. Du vil arbejde sammen med en psykolog for at identificere de underliggende årsager og bruge omstruktureringsteknikker og aversionsterapi for at hjælpe med at ændre associationer mellem din fetich og seksuel adfærd.
Når du søger behandling, kan du finde en terapeut med erfaring i behandling af fetichistisk lidelse.
Medicinering
For nogle mennesker med fetichistisk lidelse giver medicin mening som en effektiv behandlingsmulighed.
Selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI’er), en type antidepressivt middel, kan hjælpe folk med at håndtere symptomer på fetichistisk lidelse samt nogle andre parafile lidelser.
SSRI’er kan hjælpe med at reducere obsessiv adfærd, angst og en høj sexlyst i forbindelse med fetichistisk lidelse samt regulere tvangsadfærd og depression.
Ofte er personer med fetishistiske og andre parafile lidelser nødt til at prøve forskellige SSRI-medikamenter, før de finder det rigtige. Så det er vigtigt at arbejde sammen med en psykoterapeut eller læge for at finde den medicin, der virker bedst for dig.
Næste skridt
Fetishes og kinks er ofte et sundt udtryk for din seksualitet og dine lyster. De bliver først klassificeret som en lidelse, når du oplever tilbagevendende lidelser på grund af fetichen, som forstyrrer dit hverdagsliv og dit velbefindende.
Nogle mennesker søger behandling alene på grund af deres ubehag, mens andre kan opleve juridiske problemer, der får dem til at søge støtte.
Hvis du lever med en fetichistisk lidelse - eller en anden parafilisk eller seksuel lidelse - er du ikke alene. Med den rette støtte kan du finde måder at håndtere dine symptomer på.
En effektiv behandling fokuserer på skadesreduktion i stedet for at fremkalde følelser af skam eller skyld. Det er altid en fordel at overveje at finde en terapeut med erfaring med parafile lidelser for at få den bedste støtte.