Pokud užíváte léky na léčbu deprese, není neobvyklé, že zaznamenáte změny ve svém sexuálním životě - ale existuje pomoc.
Změna sexuální touhy nebo výkonnosti může být příznakem mnoha duševních poruch. Může být také vedlejším účinkem léků a antidepresiv k léčbě těchto stavů.
Antidepresiva mohou způsobovat sexuální nežádoucí účinky několika způsoby. Někteří lidé mohou mít potíže s dosažením orgasmu, zatímco jiní mohou zcela ztratit chuť na sex.
Další sexuální nežádoucí účinky mohou zahrnovat problémy s erekcí, vaginální suchost a problémy se vzrušením a uspokojením.
Pokud užíváte antidepresiva, znalost toho, jak mohou tyto léky ovlivnit vaše sexuální zdraví, vám může pomoci zvládnout tyto nežádoucí účinky.
Která antidepresiva mají nejvíce sexuálních nežádoucích účinků?
Některá antidepresiva mohou způsobovat sexuální dysfunkce častěji než jiná. Výzkumy ukazují, že selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI) mají nejvyšší míru sexuálních nežádoucích účinků.
Oba léky jsou běžně předepisovány k léčbě deprese.
SSRI mohou být obzvláště náchylné k sexuálním nežádoucím účinkům. Téměř 25 % až 75 % lidí, kteří užívají SSRI, může pociťovat určité sexuální dysfunkce.
Tyto léky působí tak, že zvyšují hladinu serotoninu - neurotransmiteru zodpovědného za náladu - v mozku.
Mezi běžné SSRI patří:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetin (Prozac)
- paroxetin (Paxil)
- sertralin (Zoloft)
SNRI fungují podobně jako SSRI, ale vedle zvýšené hladiny serotoninu zvyšují také hladinu noradrenalinu - dalšího neurotransmiteru v mozku. Ten je zodpovědný za to, jak tělo reaguje na stres. Bylo zjištěno, že 58 % až 70 % lidí užívajících SNRI má některé sexuální nežádoucí účinky.
Mezi běžné SNRI patří:
- venlafaxin (Effexor XR)
- desvenlafaxin (Pristiq)
- duloxetin (Cymbalta)
Tyto léky sice mohou regulovat hladinu serotoninu a noradrenalinu v mozku, ale někdy mohou také blokovat jiné nervové dráhy, které jsou nezbytné k tomu, aby určité neurotransmitery mohly plnit svou funkci.
Například neurotransmitery dopamin nebo norepinefrin, které jsou užitečné pro sexuální vzrušení, se nemohou v mozku pohybovat tak snadno, když se váš lék zaměřuje pouze na zvýšení aktivity serotoninu.
Je důležité si uvědomit, že ne u každého, kdo tyto léky užívá, se objevují sexuální nežádoucí účinky.
Studie v časopise Therapeutic Advances in Psychopharmacology uvádí, že lidé mají nižší sexuální apetit jako příznak své deprese a užívání těchto typů léků by ho mohlo pomoci zvýšit.
Každý člověk reaguje na léky jinak, proto se snažte s lékařem, který vám léky předepisuje, sledovat užívání jakéhokoli nového léku, který užíváte. Může vám pomoci zodpovědět všechny otázky, které můžete mít během procesu přizpůsobení.
Která antidepresiva mají nejméně sexuálních vedlejších účinků?
I když je důležité mít na paměti, že každý lék může mít sexuální nežádoucí účinky, existuje několik vybraných možností, které zřejmě snižují pravděpodobnost jejich výskytu.
Mezi tyto léky patří:
- bupropion (Wellbutrin)
- mirtazapin (Remeron)
- vilazodon (Viibryd)
- vortioxetin (Trintellix)
Wellbutrin má dobrou pověst pro nedostatek sexuálních vedlejších účinků. Některé výzkumy naznačují, že to může být proto, že Wellbutrin se vůbec nezaměřuje na serotonin.
Místo toho se zaměřuje na regulaci hladiny dopaminu a noradrenalinu v boji proti depresi.
Pokud vaše léky způsobují sexuální nežádoucí účinky, zvažte s lékařem, který vám je předepisuje, zda by pro vás některý z těchto léků nebyl vhodný. Váš lékař společně s vámi určí, zda by pro vás některý z těchto léků byl nejvhodnější na základě vašich příznaků a vašeho životního stylu.
Doporučené čtení: Sex, intimita a duševní zdraví
Jaké strategie mohou pomoci při sexuálních vedlejších účincích?
Může být frustrující, že se nemůžete účastnit něčeho, co vás baví, ale existují různá řešení, která vám pomohou.
Kromě přechodu na jiný lék, u kterého je nejmenší pravděpodobnost výskytu sexuálních nežádoucích účinků, můžete vyzkoušet i tyto další možnosti.
Zkuste vyčkávací přístup
Nežádoucí účinky se mohou u jednotlivých osob lišit. Tyto účinky se mohou po určité době zmírnit.
Podle Národního ústavu duševního zdraví (NIMH) trvá přibližně 6 až 8 týdnů, než se vaše tělo plně přizpůsobí novému léku. Zkuste tedy počkat, zda nežádoucí účinky nezačnou samy od sebe ustupovat.
Zvažte nižší dávkování
Snížení dávky vašeho současného léku může být způsob, jak se zbavit nežádoucích účinků a zároveň zachovat léčebné účinky léku.
Nezapomeňte: Tuto strategii nezkoušejte, dokud vám to nedovolí zdravotník nebo odborník na duševní zdraví.
Zkuste přidat další lék
Váš lékař může chtít přidat lék proti nežádoucím účinkům. Například Wellbutrin může být přidán k léku, který již užíváte, pokud máte pocit, že není dostatečně účinný.
Je známo, že tato možnost léčby také pomáhá při problémech s libidem. Pokud se potýkáte s erektilní dysfunkcí, můžete také zvážit léky, které ji specificky léčí.
Promluvte si s někým
Zní to jednoduše, ale rozhovor o vašich pocitech s terapeutem nebo odborníkem na duševní zdraví může pomoci identifikovat a odstranit psychické překážky, které se mohou objevit během intimního života, jako je stud nebo pocit viny.
Své pocity můžete také vyjádřit svému sexuálnímu partnerovi. Sdělte mu vše, co byste od něj v tomto období potřebovala, a můžete společně hledat způsoby, jak se cítit spokojená.
O všech svých obavách se samozřejmě můžete poradit se zdravotníkem. Společně můžete stanovit správný plán léčby pro vás.
Rekapitulace
Sexuální problémy jsou častými vedlejšími účinky antidepresiv.
Někteří lidé zvažují vysazení léků v naději, že se sexuální problémy zlepší. Náhlé vysazení léků však může způsobit ještě více problémů, včetně toho, že se příznaky deprese vrátí nebo se zhorší.
Než začnete podnikat jakékoli kroky na vlastní pěst, zvažte, zda své obavy neprojednáte s odborníkem na duševní zdraví. Ten s vámi může probrat další možnosti.
Buďte upřímní ohledně svých obav a vedlejších účinků, které pociťujete. Váš lékař je tu od toho, aby s vámi probral vaše možnosti a rozhodl o nejlepším léčebném plánu pro vás.
