Mnoho lidí má své fetiše a není na tom nic špatného - ale pokud se fetiš stane zdrojem nepohodlí nebo utrpení, může být považován za fetišistickou poruchu.
Lidská sexualita má mnoho podob a fetiše jsou běžným projevem sexuální touhy.
Dobrovolné provozování fetišů patří do širokého spektra zdravé sexuality. Pokud však váš fetiš negativně ovlivňuje váš život, možná budete chtít vyhledat léčbu a podporu.
Fetišistické poruchy se objevují, když fetiš - tj. používání neživých předmětů nebo jiných než genitálních částí těla k sexuálnímu vzrušení - začne narušovat váš život a pohodu.
Léčba fetišistických poruch se zaměřuje na snižování škod bez studu. Vyškolení sexuální terapeuti vám často pomohou najít vhodnou podporu a léčbu, abyste zvládli.
Co je fetišistická porucha?
Úchylky a fetiše jsou někdy stále považovány za nekonvenční sexuální praktiky. Pravdou je, že mnoho lidí praktikuje tyto zdravé projevy “netradiční” sexuality.
Fetiš se klasifikuje jako sexuální porucha, pokud ve vašem životě způsobuje značné potíže.
Fetišistická porucha je opakované, trvalé používání nesexuálních částí těla nebo neživých předmětů k dosažení sexuálního vzrušení do té míry, že narušuje vaše fungování v každodenním životě.
Fetišistická porucha je jednou z 8 parafilických poruch - všechny zahrnují sexuální fantazie nebo nutkání, které ovlivňují váš sociální a pracovní život a každodenní fungování. Některé z nich zahrnují partnery bez souhlasu, sebepoškozování nebo ubližování druhým.
Kromě fetišistické poruchy patří mezi dalších sedm parafilických poruch tyto.:
- Exhibicionistická porucha. Opakované sexuální fantazie, nutkání nebo chování týkající se obnažování genitálií před cizí osobou.
- Frotteuristická porucha. Opakující se sexuální fantazie, nutkání nebo chování zahrnující doteky a tření o osobu, která k tomu nedala souhlas.
- Pedofilní porucha. Pocit vzrušení z dětí a zároveň intenzivní úzkost.
- ** Porucha sexuálního masochismu.** Občasné a intenzivní fantazie, nutkání a chování zahrnující fyzické utrpení, které je sexuálně vzrušující.
- ** Porucha sexuálního sadismu.** Intenzivní sexuálně vzrušující fantazie, nutkání a chování týkající se způsobování fyzické nebo psychické bolesti jiné osobě.
- Transvestická porucha. Převlékání se za účelem sexuálního vzrušení, které způsobuje úzkost nebo postižení.
- Voyeuristická porucha. Působení intenzivních, sexuálně vzrušujících nutkání a fantazií, které zahrnují pozorování nahé, svlékající se nebo sexuálně aktivní osoby, která si toho není vědoma a nedává k tomu souhlas.
Aby vám byla diagnostikována parafilická porucha, musíte pravidelně pociťovat příznaky těchto poruch po dobu nejméně 6 měsíců.
Podle DSM-5, pokud trpíte jednou parafilickou poruchou, můžete mít současně i další.
Příznaky fetišistické poruchy
Většina lidí, kteří mají fetiše a úchylky, nebude klasifikována jako lidé s poruchou.
Abyste mohli tuto diagnózu získat, musí se po určitou dobu vyskytovat určitý soubor charakteristik, které mají negativní vliv na váš život a pohodu.
Fetišistická porucha může být diagnostikována, pokud se u vás vyskytne:
- intenzivní sexuální vzrušení z části těla, která není genitálem, nebo z neživého předmětu.
- opakující se nutkání a fantazie, které trvají déle než 6 měsíců.
- úzkost spojená s fetišem
- narušení každodenního života doma, v práci a ve vztazích.
Doporučené čtení: Sexuální poruchy a dysfunkce: Co je třeba vědět
Fetiš versus parafilické poruchy
Fetiš může být zdravým způsobem sexuálního vyjádření, ale u jiných může způsobovat potíže. Mezi fetišem, parafilií a parafilickou poruchou je výrazný rozdíl.
Parafilie
Parafilie je obvykle definována jako intenzivní a trvalý sexuální zájem o věci, jako jsou nelidské předměty, bolest nebo lidé bez souhlasu.
Parafilie sama o sobě neznamená, že máte poruchu nebo problém, a neomezuje se pouze na předměty určené k sexuální stimulaci, jako jsou sexuální hračky.
Přesto je definice parafilie poněkud kontroverzní - protože definice toho, co je “normální”, závisí na mnoha věcech, jako je kultura, společnost a osobní přesvědčení.
Parafilní porucha
O parafilickou poruchu se v podstatě jedná tehdy, když parafilie způsobuje intenzivní potíže ve vašem životě a ve schopnosti fungovat.
Parafilní poruchy jsou charakterizovány délkou a intenzitou sexuálního chování - včetně nezákonného chování - které může ovlivnit váš život a narušit rutinu a vztahy.
Při poruše může snaha o sexuální uspokojení vašich potřeb způsobit utrpení, osobní újmu nebo újmu druhým. Lidé mohou vyhledat pomoc kvůli nepříjemným pocitům nebo v případě, že kvůli jejich chování dojde k nějakým právním potížím.
Jak se vyvíjejí fetiše?
Fetiš se obvykle objevuje na začátku puberty. Ať už se jedná o fetiš nebo fetišistickou poruchu, neexistují jednoznačné důkazy o tom, co je způsobuje.
Převážná většina případů fetišistické poruchy je diagnostikována u mužů.
Některé výzkumy naznačují, že fetiše jsou důsledkem kombinace neurobiologických, interpersonálních a kognitivních procesů.
Studie z roku 2018 naznačuje, že základem pro vznik fetišů je složitá kombinace biologických a kulturních vlivů a toho, co vás společnost učí vnímat jako erotické.
Zdá se, že existuje určitá souvislost mezi některými parafilickými poruchami a traumatem z dětství, stejně jako mezi vystavením sexuálním aktivitám v dětství. To je však často zaznamenáno u jiných parafilických poruch, jako je voyeurská, nikoli fetišistická porucha.
Existuje mnoho teorií o tom, jak a proč fetišistická porucha vzniká, i když není prokázána žádná příčina. Některé důkazy naznačují, že lidé s parafilními poruchami mají někdy zvýšenou hladinu serotoninu.
Vysoká hladina serotoninu je spojena s obsedantním chováním, které se stává rušivým. Toto chování je společné mnoha diagnózám, nejen fetišistické poruše nebo jiným parafilickým poruchám.
Doporučené čtení: Sexuální masochismus: Příznaky, možné poruchy a snižování stigmatizace
Možnosti léčby fetišistické poruchy
Když se příznaky začnou zdát nezvládnutelné a způsobují potíže, mnoho lidí může vyhledat léčbu. Příležitostně mohou nutkání a chování člověka vést k právním problémům, což signalizuje potřebu pomoci.
Každý, komu byla diagnostikována fetišistická porucha, může pracovat na překonání příznaků, které považuje za osobně rušivé - existuje mnoho strategií, které vám pomohou zvládat vaše příznaky.
Stejně jako u většiny onemocnění budete možná muset vyzkoušet více postupů, abyste našli léčebný plán, který vám bude nejlépe vyhovovat.
Pro většinu lidí s fetišistickou poruchou je nejlepším léčebným plánem kombinace terapie a medikace.
Spolupráce s terapeutem, který je vyškolen v oblasti sexuálních poruch, vám může poskytnout nejlepší výběr zdrojů. Při vyhledávání léčby vám bude ku prospěchu, když s terapeutem prodiskutujete své cíle a očekávání od léčby.
Nejúčinnější léčba fetišistické poruchy je zaměřena na snížení škod, které způsobujete sobě i ostatním, a nikoli na vyvolávání obviňování, studu nebo pocitu viny.
Terapie
Terapie je často prvním krokem při hledání léčby fetišistické poruchy. Díky online terapii a možnostem telehealth nemusíte ani opustit svůj domov, abyste vyhledali vyškoleného terapeuta.
Existuje několik forem terapie, které jsou účinné při léčbě všech parafilických poruch, nejen fetišistických.:
- Sexoterapie. Tento typ terapie se zaměřuje na sex a sexuální zdraví bez studu a odsuzování. Vede ji certifikovaný sexuální terapeut.
- Kognitivně-behaviorální terapie (KBT). KBT je zvláště účinná při léčbě parafilických poruch. Ve spolupráci s odborníkem na duševní zdraví budete identifikovat základní příčiny a pomocí technik restrukturalizace a averzivní terapie vám pomůže změnit asociace mezi vaším fetišem a sexuálním chováním.
Při hledání léčby si možná budete chtít najít terapeuta, který má zkušenosti s léčbou fetišistické poruchy.
Léky
Pro některé lidi s fetišistickou poruchou má medikace smysl jako účinná možnost léčby.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), druh antidepresiv, mohou pomoci lidem zvládnout příznaky fetišistické poruchy i některých dalších parafilických poruch.
SSRI mohou pomoci snížit obsedantní chování, úzkost a vysokou sexuální touhu spojenou s fetišistickou poruchou, stejně jako regulovat nutkavé chování a depresi.
Lidé s diagnózou fetišistické a jiné parafilické poruchy musí často vyzkoušet různé léky SSRI, než najdou ten správný. Proto je důležité spolupracovat s psychoterapeutem nebo lékařem, abyste našli lék, který vám bude nejlépe vyhovovat.
Další kroky
Fetiš a úchylky jsou často zdravým projevem vaší sexuality a tužeb. Jako porucha se začnou klasifikovat teprve tehdy, když kvůli fetišům zažíváte opakované potíže, které narušují váš každodenní život a pohodu.
Někteří lidé vyhledávají léčbu jen kvůli svým potížím, zatímco jiní mohou mít právní problémy, které je vedou k vyhledání podpory.
Pokud žijete s fetišistickou poruchou - nebo s jinou parafilickou či sexuální poruchou - nejste sami. Se správnou podporou můžete najít způsoby, jak své příznaky zvládat.
Účinná léčba se zaměřuje na snižování škod namísto vyvolávání pocitů studu nebo viny. Vždy je prospěšné zvážit vyhledání terapeuta se zkušenostmi s parafilickými poruchami, abyste získali tu nejlepší podporu.
